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目的探讨垂体肿瘤转化基因(pituitary tumor transforming gene,PTTG)在子宫肌瘤中的表达,及其与碱性成纤维细胞生长因子bFGF和c-myc蛋白表达的相关性,探讨PTTG在子宫肌瘤发生发展中的作用。方法收集因子宫肌瘤而行子宫切除的子宫标本60例(其中包括单发性子宫肌瘤32例和多发性子宫肌瘤28例),同期收集因宫颈癌行子宫切除的正常子宫肌层标本12例。全部病例均经病理确诊。应用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白-过氧化酶连接法(streptomycin avidin-peroxidase complex,SP法)检测上述标本中的PTTG、bFGF和c-myc蛋白的表达。并结合患者的临床病理特征进行统计学的比较及相关分析,应用SPSS(11.0 FOR WINDOWS)软件包,采用的x~2检验及相关分析等。结果1、PTTG在子宫肌瘤组织、肌瘤周围肌层和正常子宫肌层中的表达3种组织中均检测到PTTG蛋白的表达。子宫肌瘤组织中PTTG蛋白表达的阳性率为84.1%,子宫肌瘤周围的正常肌层组织中PTTG蛋白表达的阳性率为36.4%,正常子宫肌层组织中PTTG蛋白表达的阳性率为16.7%。子宫肌瘤组织中PTTG蛋白阳性表达率显著高于正常子宫肌层及子宫肌瘤周围的肌层组织,差异有显著性。肌瘤周围肌层组织中PTTG的阳性表达率稍高于正常子宫肌层组织,但差异无显著性。2、子宫肌瘤组织中PTTG蛋白的表达与临床病例特征之间的关系直径＞5cm和直径≤5cm的子宫肌瘤组织中PTTG蛋白表达的阳性率分别为92.3%和72.2%,直径大的肌瘤组织中PTTG蛋白阳性表达率高于直径较小的肌瘤组织,差异有显著性:单发性子宫肌瘤组织与多发性子宫肌瘤组织中PTTG蛋白表达的阳性率分别为78.1%和89.3%,多发性子宫肌瘤组织中PTTG蛋白的阳性表达率稍高于单发性子宫肌瘤组织,但差异无显著性;子宫内膜处于增生期和分泌期的子宫肌瘤组织中PTTG蛋白的表达无明显差异:浆膜下,黏膜下及肌壁间子宫肌瘤组织中PTTG蛋白的表达无明显差异。PTTG蛋白的表达与年龄无关。3、子宫肌瘤组织中PTTG蛋白的表达与bbGF和c-myc蛋白表达的相关性参照Sinicrope的改良法对88例子宫肌瘤组织中PTTG、bFGF和c-myc蛋白的表达记分,并进行相关分析,发现bFGF和c-myc蛋白的表达与PTTG蛋白的表达呈明显的正相关。结论1、子宫肌瘤组织中PTTG蛋白表达率显著高于正常子宫肌层及子宫肌瘤周围的肌层组织,提示PTTG可能参与了子宫肌瘤的发生与发展。2、直径大的肌瘤组织中PTTG蛋白阳性表达率高于直径较小的肌瘤组织,表明PTTG蛋白的表达与子宫肌瘤的体积有关,提示PTTG基因的表达可能与子宫肌瘤的增长关系密切。3、子宫肌瘤组织中PTTG蛋白的表达与bFGF和c-myc蛋白的表达呈明显正相关。表明PTTG和bFGF、c-myc之间的正反馈回路可能在子宫平滑肌瘤的发生发展过程中起着重要的作用。