督脉经穴数目的古今文献研究

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目的系统整理、搜集古今医籍中与督脉经穴相关的文献记载,梳理出自战国秦汉时期至今的督脉经穴数目变化过程并总结其规律,深入分析督脉经穴归经的相关条文,为进一步规范督脉经穴数目及其具体穴位提供文献依据,也为将来深入研究督脉经穴的分布打下基础。方法古代文献以(第五版)《中华医典》收录的1156篇古籍为主要数据库,借助超星数据图书馆、中医古籍、中医资源网等检索工具以辅助,以“督脉”及其经穴名称为关键词进行检索,将检索出的条文逐条阅读,并按照纳入、排除及判重标准将符合条件的条文录入Excel表格和Word文档中,再按照时间顺序将其归纳、整理。现代文献以国家标准、针灸学教材以及对针灸影响较大医家著作为主要资料,将其对督脉经穴的论述录入Word文档中整理分析。最后通过对各书籍中记载的督脉经穴的对比,整理出变动较大的腧穴并逐一分析。结果(1)检索整理出建国之前与督脉经穴数目相关的医籍56本,建国之后的国家标准及医籍30本。(2)将检索到的医籍根据刊行时间(公元纪年)自古至今排列,按照督脉经穴个数变化特点可分成5个时期,每段时期的督脉经穴变化特点各有不同。(3)自古至今无争议的督脉经穴是长强、腰俞、命门、悬枢、脊中、筋缩、至阳、神道、身柱、陶道、大椎、风府、哑门十三个穴位;争议较大的穴位有屏翳、会阳、(腰)阳关、中枢、灵台、风门、风池及天柱、印堂、兑端、龈交。结论(1)与全身穴位数目自古至今呈稳步上升趋势不同的是督脉经穴数目一直存在波动,仅在1027年之后可大约看出上升趋势。(2)督脉经穴并非一直是目前公认的穴位,部分督脉经穴的归经一直存在争议。(3)督脉经穴不仅只分布于督脉循行线上,其它经脉的循行线上也有督脉穴位的分布。
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