目的 胰腺癌是消化系统常见的恶性肿瘤，侵袭力很强，死亡率很高，占恶性肿瘤疾病死亡原因的第五位，病人的术后5年生存率在病变局限在胰腺内的仅20％，在大多数病人诊断时已有转移和扩散的仅4％。关于胰腺癌发生发展的基因变化仍不清楚，因此对胰腺癌进行早期诊断和有效治疗以降低死亡率仍很重要。很多研究表明，肿瘤的发生发展与细胞凋亡有着密切的关系，细胞凋亡过程经由自发的细胞质和或线粒体内Caspase反应，最终引起细胞的死亡。凋亡过程中细胞经历非坏死细胞自杀，与坏死不同，不产生组织炎症反应和次级损伤。目前对细胞凋亡相关蛋白如Bcl-2，Fas／FasL，P53等在细胞凋亡中的作用及机制已有较多研究。Bcl-2蛋白是细胞凋亡抑制蛋白，通过抑制Caspase的级联活化过程来达到抑制细胞凋亡的作用。研究表明，在人类的许多肿瘤细胞中有FasL蛋白的表达，肿瘤细胞能借助其表达的FasL蛋白通过Fas／FasL介导的细胞凋亡杀死宿主的免疫T淋巴细胞，通过这种机制肿瘤细胞能抵抗机体的免疫杀伤而获得免疫赦免，肿瘤存活生长。本实验是为了解胰腺癌及癌旁组织的Bcl-2、FasL蛋白的表达，进一步说明胰腺癌中的Bcl-2蛋白抗凋亡作用及FasL蛋白经由Fas／FasL途径产生的免疫赦免而逃避机体免疫细胞的杀伤机制，最终与肿瘤的发生与发展的关系。并分析其与胰腺癌病人的临床特征如性别、年龄、肿瘤临床分期与肿瘤病理分化的关系与意义。 材料与方法 41例胰腺癌标本上6例胰腺癌旁组织＊ 例正常胰腺组织，对上述部分标本制成石蜡标本，然后对石蜡标本进行Bcl－2＊asL蛋白单抗的SP法免疫组织化学染色。 结 果 根据染色切片中染色细胞的分布和细胞染色强度的不同规定阳性细胞的范围，结果在41例胰腺癌组织中呈Bcl－2＊asL蛋白阳性细胞染色分别为 28例K8．3％厂26例K3．4％X26例胰腺癌癌旁组织中阳性细胞染色分别为 11例k3．2％厂 9例门．6％太经过统计学分析胰腺癌与癌旁组织阳性细胞染色率间有显著差异（P＜0．05人Bcl－2与FasL蛋白在胰腺癌中的阳性细胞表达无直线相关性（R＝0．04人 Bcl—2蛋白表达阳性细胞率与临床病理特征关系的分析结果显示，与临床分期和病理学分化程度有关，临床分期I、11期和病理学高分化癌的表达高于临床分期皿 ＊期和病理学低分化癌，统计学差异有显著性（P＜0．05X与性别、年龄无关（P＞O．05人FasL蛋白表达阳性细胞率与病人性别、年龄、临床分期和病理学分化上无明显差异河＞O．05人IO例正常胰腺组织有化一2蛋白阳性染色3例问0％人与胰腺癌旁组织比较统计学差异无显著性河＞0．05人而FasL蛋白未见阳性细胞染色，与胰腺癌旁组织比较统计学差异有显著性u＜0．05人