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肾脏是人体的重要器官,对维持人体内环境的稳定有重要作用。祖国医学认为肾具有“主藏精”和“主生长发育”等功能,人体的生长壮老已的变化是由肾气的消长盛衰决定的。“肾”实质的重要表现在于对生命过程的各个环节的调节和控制。肾衰老,即关乎生长发育能力和衰老的进程,也含盖现代医学的实质脏器的衰老。导师骆继杰教授认为衰老过程以肾虚为本,血淤为标,本虚标实,互为因果,相互影响,肾虚血淤较全面地概括了衰老的机理变化。结合自己多年的临床经验制定了经验方“保肾汤”。临床运用中发现能改善夜尿频多,腰膝痠软,眩晕,耳鸣,记忆力下降,老年斑等衰老症状,临床检验证实对肾功能确有一定的防护作用。本实验研究对保肾汤防止肾形态学等方面的衰老进行了验证,并力图揭示其作用机理。 一、实验研究 本实验选取Wister13月龄鼠45只,雌性21只,雄性24只,分别随机分成:中药组、西药组、模型组,按80mg/kg.d皮下注射D-半乳糖溶液。另取Wister青年鼠16只,雌雄各半,皮下注射等体积蒸馏水。各组从造模的第一天开始,中药组按7.5ml/kg.d经胃罐注保肾汤水煎液,西药组25mg/kg.d罐服维生素E混悬液,模型组及青年组均经胃罐注等体积蒸馏水。2月后采血,做血液流变学、肾功能测定,并取肾组织分作病理切片及电镜观察。结果:1、保肾汤能减缓老龄鼠体重的下降 2、能降低全血粘度 3、光镜观察:中药组肾小球球体截面积较西药和模型组大,分布相对密集,球内充血现象较其它各组明显,肾小球萎缩、早期纤维化及间质纤维化均较西药组和模型组 少、程度轻,肾小管未见蛋白管型。能有效地减少肾小囊囊腔 的增宽,防止或延缓肾小球毛细血管萎陷、肾单位数目减少。 4、电镜观察:保肾汤组肾小球毛细血管基底膜增厚轻于西药 及模型组,无双轨征,内皮细胞孔距不及青年组均一,但较西 药及模型组均匀,足细胞突起排列尚整齐。 二、讨论 保肾汤能改善肾脏形态结构,防止肾脏器官老化。表现在: l、保肾汤具有保护肾小球毛细血管滤过屏障的作用。二、减少 肾小球、肾小管及间质纤维化的产生。其原因除与保肾汤能增 加肾小球毛细血管的血液供应,逐渐修复因缺血、缺氧引起的 早期细胞变性、萎缩等退行性变外,推测与其能抑制抗原抗体 复合物的生成,并防止免疫复合物在基底膜沉积的作用有关, 即保肾汤具有免疫调节抗衰老功能。 D.半乳糖早衰模型是近年较普遍应用的综合衰老模型。结 合实验条件,本课题采用了这一动物模型。组织形态学观察得 出:肾小球毛细血管萎陷,小球萎缩甚至纤维化,肾小球球囊 腔增宽,基底膜增厚,伴有胶原纤维的产生,肾小管萎缩,髓 质肾小管腔扩张,蛋白管型较普遍,间质充血、纤维化现象明 显。这些征象符合老年肾脏组织形态学特征,因而认为是研究 肾脏衰老形态学的一种可靠的动物模型。