研究背景:前列腺癌(prostate cancer)是常见的男性泌尿系恶性肿瘤,近年来其发病率呈明显增长趋势,已成为威胁男性健康的常见疾病之一。目前,前列腺癌的发生机制尚不清楚,各种可能的影响因素仍在探索中。炎症与肿瘤的关系逐渐成为研究的热点,趋化因子作为炎症因子中的重要组成部分,其在各种肿瘤发生发展过程中的作用已被人们所关注。研究表明,趋化因子不仅仅参与了免疫反应,它也是肿瘤的发生、发展、侵袭及转移的重要调节因子之一。有些趋化因子能促进肿瘤的增殖,促进血管生成,诱导肿瘤细胞移动和粘附内皮细胞,加速肿瘤的扩散和转移;有些趋化因子能抑制肿瘤细胞生长,抑制血管生成,激发机体特异性和非特异性免疫应答,抑制肿瘤的生长和转移。CXCL5(CXC chemokine Ligand-5,CXC趋化因子配体-5)是促血管生成性CXC趋化因子家族中的一员,可由上皮细胞、内皮细胞、成纤维细胞、中性粒细胞、单核细胞和巨噬细胞产生,具有很强的粒细胞趋化作用。已有实验证实,CXCL5可促进非小细胞肺癌、胃癌及子宫内膜癌等肿瘤的发生、发展和转移。CXCL5在前列腺癌中的表达情况尚少有文献报道。本实验拟用免疫组化的方法检测CXCL5在前列腺癌的表达情况,以期探讨CXCL5在前列腺癌发生、发展及转移中的作用,为前列腺癌发生机制的研究提供实验依据。目的:观察CXCL5在前列腺癌中的表达,分析其与前列腺癌病理分级、临床分期及肿瘤转移的关系,探讨CXCL5在前列腺癌发生、发展、侵袭及转移中的作用。方法:收集中南大学湘雅医院病理科2003年10月-2008年10月间诊断为前列腺癌、PIN(prostate intraepithelial neoplasia,前列腺上皮内瘤)及前列腺增生的病例及其临床病理资料(前列腺癌41例,PIN 6例,前列腺增生14例),复阅HE染色病理组织切片。采用免疫组织化学SP法检测前列腺癌、PIN、及前列腺增生中CXCL5的表达,染色后阅片、评分,对比其在各组之间表达的差异,分析其表达水平与前列腺癌临床病理参数的关系。采用成组t检验和单因素方差分析进行统计学分析,P＜0.05认为有统计学意义。结果:免疫组织化学结果显示CXCL5在41例前列腺癌组(染色评分10.02±2.055分)中表达,明显高于前列腺非癌组(染色评分4.45±1.317分)(P＜0.05)。在不同病理分级前列腺癌组织中,从高分化组到低分化组CXCL5染色强度逐渐加深,染色评分逐渐升高,各组间比较有差异显著性意义(P＜0.05)。CXCL5在Whitmore-Jewett分期系统C+D期组的表达明显高于A+B期组(P＜0.05)。CXCL5在转移性前列腺癌组中的表达明显高于无转移组(P＜0.05)。结论:CXCL5在前列腺癌组织中的表达高于前列腺增生和PIN。CXCL5的表达与前列腺癌病理分级恶性程度、临床分期、转移呈正相关。CXCL5可能参与了前列腺癌的发生、发展与转移过程。