背景:国外有关“医患共享决策”的提出与研究已有四十余年,是目前西方国家较为常见的临床决策模式。我国学者近年来逐渐重视医患共享决策模式,并尝试对临床中应用医患共享决策的可行性进行探索。因此,构建并推进符合我国医疗环境的医患共享决策模式是目前亟待关注的问题。医患共享决策是在共情的基础上实现理性加情感的适宜决策,而医生的共情能力与医患共享决策的关系有待进一步探讨。目的:基于医生视角,通过问卷调查及数据分析,了解医生共情能力及医患共享决策的现状,分析影响医生共情能力及医患共享决策的人口社会学因素,探讨医生共情能力与医患共享决策之间的关系,为弥合医患间的心理差异及决策分歧,实现有效的共享决策提供实证参考依据和切入点。方法:(1)文献分析法:通过查阅国内外相关文献,梳理总结出医患共享决策的实践困境,为探讨医生共情能力与医患共享决策间的关系奠定理论基础。(2)问卷调查法:采用方便抽样法,通过纸质问卷及网络问卷的方式对广州市各区一、二、三级医院的临床医生进行问卷调查。采用杰弗逊共情医生量表及人际反应指针评价医生的共情能力,医患共享决策医生量表调查医生实践医患共享决策的情况。(3)统计分析法:利用SPSS22.0进行数据分析,分析方法包括两独立样本t检验、单因素方差分析、Pearson相关分析、多元线性回归分析,探讨医生共情能力对医患共享决策的影响。结果:(1)医生人口社会学特征对共情能力的影响。不同年龄、工作年限、学历、职称、医院类型、医院等级及科室医生的认知共情和情绪共情具有统计学差异(P<0.05)。不同工作年限、科室的医生在想象力上的差异具有显著统计学意义(P<0.01)。(2)医生人口社会学特征对医患共享决策的影响。不同医院类型医生的医患共享决策情况具有显著统计学差异(P<0.01)。综合医院的医生实践医患共享决策的情况较专科医院的医生好。(3)医生共情能力对医患共享决策的影响。医生的认知共情能力与医患共享决策医生量表中的信息因子、治疗因子均呈显著正相关(P<0.05),其中观点采择对信息因子、治疗因子均为正向影响,情感关怀对治疗因子为正向影响;想象力与医患共享决策医生量表中的信息因子、治疗因子均呈显著正相关(P<0.01),对信息因子为正向影响;情绪共情中的共情性关心与医患共享决策医生量表中的信息因子、治疗因子均呈显著正相关(P<0.05);情绪共情中的个人痛苦与医患共享决策医生量表中的信息因子呈显著负相关(P<0.05),对信息因子为负向影响。结论:医生的共情能力对医患共享决策存在影响,不同的共情能力在医患共享决策中发挥不同的作用。认知共情能力及想象力对医患共享决策具有正向影响;情绪共情能力中的个人痛苦对医患共同决策具有负向影响。对此提出以下建议:(1)重视医生认知共情能力的培养;(2)有针对性地加强医生情绪管理;(3)提高医生的临床想象力。