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目的：通过比较普通X线、CT三维重建、MRI等不同影像学技术在胫骨平台骨折的诊断方面的应用实效,分析其在分型诊断方面的临床价值,为临床诊断胫骨平台骨折提供更有效的检查手段。方法：选择32例胫骨平台骨折病例,对其临床资料进行分析。所有患者均行X线及CT三维重建检查,其中14例患者因进一步的临床诊疗需要予行MRI检查,比较并分析三者的检查结果,并对这三项检查费用结果进行比较分析。结果：全部病人的CT三维重建及MRI图像均很好地显示了骨折线的走行方向、骨折断端的移位情况、骨碎片的位置及关节面的塌陷程度,同时全部病人的MRI图像均很好地显示了关节软骨断裂、半月板撕裂或移位、交叉韧带及侧副韧带损伤等软组织及膝关节结构的损伤。关于骨折的诊断,单独X线检查确诊28例,可疑2例,漏诊3例,准确率是87.5%；进一步行CT平扫加三维重建的结果是确诊31例,可疑1例,准确率是96.9%；再进一步行MRI检查确诊32例,准确率是100%。X线与CT三维重建检查比较,P<0.05；X线与MRI检查结果比较,P<0.05；CT三维重建与MRI结果对比,P>0.05；对于骨折的分型方面,对这三项影像检查得出的结果采用Schatzker分型法进行比较：X线与CT三维重建检查结果比较,P>0.05；X线与MRI检查结果对比,P>0.05；CT三维重建与MRI检查结果比较,P>0.05；至于在诊断软组织方面,MRI检查32例患者,结果发现19例经确诊存在软组织损伤,其中1例前交叉韧带撕裂,6例内侧副韧带损伤,5例外侧副韧带损伤,半月板损伤8例,关节腔积液12例,而CT及X线未予诊断。最后,在经过考量患者所付检查费用后发现：其中单独X线的费用与CT三维重建、MRI检查相比存在显著差异,P<0.05,而CT三维重建检查与MRI检查相比亦存在显著差异,P<0..05。结论：X线结合CT检查对胫骨平台骨折的诊断及分型符合率较高；X线、CT及MRI结合既能清晰显示骨折,又可以对关节软骨、骺板软骨、半月板、肌腱韧带等软组织损伤情况做出判断,患者的临床疗效较好,但是检查费用较高。在发生胫骨平台骨折时,X线平片、CT及MRI均可作为术前常规检查。