【摘 要】
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目的:调查河北医科大学第二医院癌痛的管理现状及医患对癌痛的认知情况,探索与癌痛管理相关的障碍因素,进一步改善癌痛管理的现状。方法:选择2018.11~2019.01期间在河北医科
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目的:调查河北医科大学第二医院癌痛的管理现状及医患对癌痛的认知情况,探索与癌痛管理相关的障碍因素,进一步改善癌痛管理的现状。方法:选择2018.11~2019.01期间在河北医科大学第二医院符合条件的住院治疗的癌症患者与医生,收集患者与医生的基本信息及医疗信息,采用经过改良的Furstenberg等的调查表分别就患者与医生对癌痛及镇痛药物的认知情况及态度进行调查。计算疼痛管理指数(Pain Management Index,PMI)及与PMI相关的因素。结果:共有861名临床医生及115名癌痛患者完成了本次调查。其中,与患者相关的癌痛管理不足因素包括患者的疼痛程度(OR=5.634,P<0.01);患者是否使用阿片类药物(OR=0.170,P<0.01);及规律使用镇痛药物可明显增加PMI值(P<0.01)。与医生相关的癌痛管理不足因素包括:处理过更多癌症患者的医生较其他医生知识得分更高(OR=4.441,P<0.01);参与过癌痛相关培训的医生较从未参加过培训的医生态度得分更高(OR=2.941,P<0.01)。结论:影响河北医科大学第二医院癌痛控制的因素主要是:(1)患者对癌痛的认知与对镇痛药物副作用的认知不足;(2)医生对癌痛与镇痛药物的态度,对阿片类药物的药理学知识均存在认知不足。因此,目前需针对癌症患者及家属、医务人员分别给予癌痛及阿片类药物相关知识的普及,强调癌痛管理在癌症治疗中的地位,提高医患双方的镇痛意识,改善医院整体癌痛管理水平。
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