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目的:探讨骨肉瘤(Osteosarcoma)肺转移与血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)表达和微血管密度(Microvessel density,MVD)之间的关系。方法:收集华中科技大学同济医学院附属协和医院2000年1月至2008年1月骨肉瘤空白病理切片30例,其中发生肺转移13例,没有发生肺转移17例,所有病例在术前均未进行放疗和化疗,通过免疫组化染色的方法对这30例骨肉瘤患者的空白病理切片进行VEGF和CD34染色,之后定量检测具有肺转移和无肺转移骨肉瘤的VEGF平均染色强度和MVD。结果:VEGF在骨肉瘤中的阳性率表达分别为70 %(21/ 30) ,其中有肺转移的病例阳性率为92.31%(12/ 13) ,无肺转移病例的阳性率为52.94%(9/17) ,差异有统计学意义((Pi= 0.02 < 0.05)。骨肉瘤组织中VEGF阳性表达与骨肉瘤的组织学分型无明显相关( P >0.05)。有肺转移的骨肉瘤中VEGF表达强度与MVD呈正相关(r = 0.799 , P <0.001);有肺转移的骨肉瘤患者其瘤组织中MVD与无肺转移的骨肉瘤患者其瘤组织中MVD比较差异有统计学意义,其中有肺转移的明显高于无肺转移的病例。结论:骨肉瘤微血管密度(MVD)和骨肉瘤组织中VEGF表达情况可以作为骨肉瘤患者独立的预后因素。VRGF可能是MV形成的主要促进因子,在骨肉瘤中VEGF的表达强度与MVD呈正相关,并且与是否有肺转移密切相关。VEGF的表达强度高则MVD大则更容易发生肺转移,检测VEGF表达与MVD值可作为判断肿瘤预后的重要指标。