【摘 要】
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背景及目的:原发性三叉神经痛(Idiopathic trigeminal neuralgia, ITN)、面肌痉挛(Hemifacial spasm, HFS)是桥小脑角区(CPA)主要的功能性神经外科疾病,由于共同的发病机制,又
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背景及目的:原发性三叉神经痛(Idiopathic trigeminal neuralgia, ITN)、面肌痉挛(Hemifacial spasm, HFS)是桥小脑角区(CPA)主要的功能性神经外科疾病,由于共同的发病机制,又称为颅神经血管压迫综合症(Neurovascular compression syndrome, NVCS),微血管减压术(Microvascular decompression, MVD)为治疗该疾病的首选外科治疗方法。本研究通过对我科诊断为NVCS并经MVD治疗的患者的临床资料进行回顾性分析,探讨其临床特征、手术技术、并发症等。以期进一步提高手术疗效。方法:回顾性分析2014年1月至2016年3月我科所收治颅神经血管压迫综合症并行微血管减压术患者22例的临床资料,通过门诊及电话回访统计其预后情况,并对相关数据进行统计学分析。结果:三叉神经痛组术后症状立即消失9例(90.0%),明显减轻1例(10.0%)。面肌痉挛组术后立即控制症状10(83.3%),2例症状减轻(16.7%)。总有效率为86.4%。并发症主要包括颅内低压症状13例,发热3例,暂时性听力下降1例,疱疹1例,轻度面瘫2例,面瘫均在术后第10d出现,经治疗后后恢复正常。未出现偏瘫以及死亡病例。患者的年龄、性别、患侧、病程、压迫程度与预后效果间无明显的相关性。结论:1.采用MVD治疗ITN、HFS安全且疗效确定。2.合理的体位和骨窗选择、规范化的手术操作、准确的显露、熟练的垫隔技术以及及时防治术后并发症,均是提高手术效果的关键因素。
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