动态尿动与常规尿动力检查评估女性压力尿失禁的对比研究

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目的:   通过常规尿动力(CUD)和动态尿动力(AUM)两种检查方法对压力性尿失禁(SUI)症状的女性患者膀胱尿道功能异常检出率及尿动力学参数的比较,探讨AUM在评估女性SUI中的应用价值。   方法:   随机选取30例门诊SUI女性患者。年龄32~63(49.4±9.449)岁。病程1~9(4.7±2.784)年。先进行尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)问卷调查,将患者根据ICI-Q-SF评分分为轻中重三组,其中轻度尿失禁9例,中度15例,重度6例。然后进行CUD检查和三个周期的AUM检查,并分别记录与比较所得到的结果。   结果:   30例患者AUM的SUI和DO检出率分别为90%和37%,明显高于CUD的SUI和DO检出率70%和10%(P<0.05)。对ICI-Q-SF评分为中重度尿失禁且AUM与CUD同时检出SUI(伴或不伴急迫性尿失禁)的21例患者尿动力学参数比较发现:AUM组患者的腹压漏尿点压(ALPP)和排尿量显著低于CUD组(P<0.05),AUM组患者的逼尿肌压力显著高于CUD组(P<0.05)。   结论:   AUM较CUD能更容易监测到患者SUI和DO的发生,SUI阳性率增高可能与AUM组患者ALPP值偏低有关。对于有临床症状而CUD检查未见明显异常的患者,可以通过AUM进一步检查,减少SUI和DO的漏诊率。
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