研究目的：　　探讨子午流注择时护理方案在急性胰腺炎患者早期治疗中的应用及效果观察。　　(1)根据中医子午流注理论，构建适用于急性胰腺炎患者治疗早期的择时护理方案；　　(2)比较两组患者第3、7、10天血淀粉酶、C反应蛋白的差别，探讨择时护理方案对患者机体炎症反应水平的影响；　　(3)比较两组患者在肠鸣音恢复正常时间、腹痛消失时间、腹胀消失时间以及早期进食（包括肠内营养）时间的差别，探讨择时护理方案对患者胃肠道功能恢复情况的影响；　　(4)比较两组患者第1、2周的改良后C T严重指数（MCTSI)的差别，探讨择时护理方案对患者影像学指标的影响；　　(5)比较两组患者睡眠质量指数（PSQI)总分及各维度的差别，探讨择时护理方案对患者睡眠质量情况的影响。　　研究方法：　　(1)本研究分为两部分。第一部分：组建专家团队，确定子午流注择时护理方案的内容、实施时间、停药指证等；第二部分：采取便利抽样法选取2015年4月至10月在天津市南开医院肝胆外科住院接受治疗的急性胰腺炎患者100例。本研究根据病区分组，将符合纳入标准的肝胆外科A区患者纳入观察组，将符合纳入标准的肝胆外科B区患者纳入对照组，每组各50例。对照组给予常规中西医结合护理，观察组在常规西医护理基础上，实施子午流注择时护理。干预前后，观察并记录患者干预前及干预后第3、7、10天炎症控制情况（C反应蛋白和血淀粉酶)，胃肠道功能恢复情况（肠鸣音恢复正常时间、腹痛消失时间、腹胀消失时间以及早期进食时间），干预前及干预后第1、2周改良后C T严重指数，干预前及干预后第14天患者睡眠质量评分。　　(2)采用SPSS20.0软件进行数据处理，双人核对。以a=0.05作为检验水准，P<0.05表示差异具有统计学意义。基线资料调查中，计数资料则釆用频数、百分比进行描述，计量资料则采用均数土标准差进行描述。两组患者早期恢复情况对比中，对计量资料先采用柯尔莫哥罗夫-斯米尔诺夫（Kolmogorov-Smimov)检验进行正态性检验，其中符合正态分布的资料用均数土标准差表示，采用两独立样本〖检验，非正态分布资料用中位数和四分位数间距表示，釆用非参数统计Mann-Whitney V秩和检验，对同一指标多个时间点测量采用重复测量方差分析。　　研究结果：　　(1)根据研究对象的纳入和排除标准，本研究共入组100名急性胰腺炎患者，根据安排病区不同分别进入对照组和观察组各（50名）。研究过程中，有7例（对照组4人，观察组3人）因病情恶化转入重症治疗被剔除，4例（对照组和观察组各2例）因数据缺失被剔除，4例（对照组1例，观察组3例）不能严格按本方案执行剔除。最终纳入对照组患者43例，观察组患者42例。　　(2)干预前观察组和对照组患者血淀粉酶和C反应蛋白的比较，差异无统计学意义（P>0.05)。采用重复测量方差分析，Mauchly法检验结果显示，两组数据均不符合“球对球”假设（Z^O. O S)，采用Greenhouse-Geisser的校正结果。结果发现两组患者的血淀粉酶和c反应蛋白在干预主效应有统计学意义（z^us)，即不考虑时间效应，两组患者在血淀粉酶和C反应蛋白方面，差异有统计学意义；时间主效应具有统计学意义（P<0.05)，即不考虑干预因素，两组患者在血淀粉酶和C反应蛋白方面，差异有统计学意义（P<0.05);两组患者C反应蛋白干预因素与时间因素之间存在交互作用，血淀粉酶的干预因素与时间因素之间不存在交互作用。采用两独立样本t检验，对两组患者干预后同一时间点（第3天、第7天、第10天）的血淀粉酶和C反应蛋白进行比较，两组差异均具有统计学意义（P<0.05)。　　(3)观察组患者在肠鸣音恢复正常时间、腹痛消失时间、腹胀消失时间和早期进食时间上均早于对照组患者，且差异具有统计学意义（P<0.05)。　　(4)干预前观察组和对照组患者的改良后CT严重指数的比较，差异无统计学意义(Z>0.05)。采用重复测量方差分析，Mauchly法检验结果显示，两组数据均不符合“球对球”假设(P<0.05)，采用Greenhouse-Geisser的校正结果。结果发现两组患者的M C T S I在干预主效应上差异无统计学意义（P>0.05);在时间主效应上，差异有统计学意义(P<0.05)；组间效应与时间效应之间不存在交互作用。　　采用两独立样本秩和检验，对两组患者干预后同一时间点（第1周、第2周）的改良后CT严重指数进行比较，两组差异均无统计学意义（P>0.05)。　　(5)对照组患者干预前后的睡眠质量对比中，在主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠持续性、习惯性睡眠效率、睡眠紊乱、日间功能障碍六个维度及总分中，干预后第14天的数值明显低于干预前，差异具有统计学意义（P<0.05);对照组患者干预前后的睡眠质量对比中，在主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠持续性、习惯性睡眠效率、睡眠紊乱、使用睡眠药物、日间功能障碍7个维度和总分上，差异均具有统计学意义（P<0.05);两组患者干预后比较中显示，观察组在各维度及总分上低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05)。　　研究结论：　　(1)择时护理方案能进一步控制急性胰腺炎患者早期C反应蛋白、血淀粉酶的水平，进一步缓解机体炎症反应，尤其对c反应蛋白的作用较为明显；　　(2)择时护理方案能进一步缓解急性胰腺炎患者腹痛腹胀的临床表现，缩短肠鸣音恢复至正常的时间，从而促进早期进食（包括肠内营养)；　　(3)择时护理方案与常规中西医结合护理方法相比，两组急性胰腺炎患者的改良后CT严重指数（MCTSI)差别较小，建议进一步缩短观察时间，以证实其是否有效；　　(4)择时护理方案能进一步改善患者早期睡眠质量，提高舒适；　　(5)择时护理方案简单易行、显效快、安全性好，能充分发挥中医护理优势特色，为今后在临床护理工作中开展更规范、更有效的中医护理服务提供新的指导方向，值得推广和应用。