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目的：1研究绝经后女性血清骨桥蛋白(OPN)水平与骨密度(BMD)、骨标志物的关系,探索OPN在绝经后骨质疏松症(PMOP)中的临床应用价值。2探讨补肾健脾祛瘀中药对去势大鼠血清OPN及骨髓组织中OPN mRNA表达水平的影响。方法：1对125名绝经后女性进行研究,双能X线骨密度仪测量腰1-4及左股骨颈BMD,测定血中Ⅰ型原胶原N-端前肽(PINP)、β-胶原降解产物(P-Crosslaps)、25羟维生素D、甲状旁腺素、OPN、骨钙素(BGP)、钙(Ca)和磷(P)。240只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、中药组(补肾健脾祛瘀中药)及阿仑膦酸钠组,建立骨质疏松模型,连续干预12周,用小动物专用双能x线骨密度仪检测左股骨各区域BMD, ELISA测定血清OPN,荧光实时定量RT-PCR检测右股骨骨髓组织中OPN mRNA表达水平。成果：1临床研究：①骨质疏松组血清OPN水平明显高于骨量减少和正常组(F=0.118,P=0.000)；②血清OPN水平与BMI)(腰1-4,左股骨颈)、血Ca显著负相关,与年龄、β-CTX、BGP显著正相关(P均<0.05)；③多元线性回归分析结果表明,左股骨颈骨密度(B,-11.971：SE,2.383：标准系数,-0.402：P=0.000)、血钙(B,-6.696：SE,2.383;标准系数,-0.225;P=0.006)是血清OPN水平的独立预测因子。2动物研究：①模型组BMD显著低于假手术组(P<0.001)；中药组和阿仑膦酸钠组间无统计学差异,但均高于模型组(均P<0.01)。②去卵巢大鼠血清OPN及骨髓组织OPN mRNA水平均明显高于假手术组(P<0.05)。③与模型组相比,中药组血清OPN水平有下降趋势(P=0.409),而骨髓组织中OPN mRNA表达显著降低(P<0.001)；阿仑膦酸钠组血清OPN及骨髓组织中OPN mRNA表达水平均明显降低(P=0.001；P<0.001)。④中药组和阿仑膦酸钠组血清OPN及骨麓组织OPN mRNA的表达水平存在显著差异(P=0.000；P=0.014)。结论：骨桥蛋白在PMOP的发生发展中占重要地位,临床研究表明高血清OPN水平与低BMD、高β-Crosslaps及钙缺乏相关,而动物实验结果显示抑制OPN水平可能是补肾健脾祛瘀中药抑制骨吸收,治疗PMOP的作用机理之一,为PMOP的防治提供了新的思路。