目的根据唐山市肿瘤谱的改变,了解唐山农业地区恶性肿瘤流行现状,探讨唐山市肿瘤流行趋势,为肿瘤防制提供科学依据。掌握恶性肿瘤的地区分布特征及发展趋势将有助于研究恶性肿瘤病因及其危险因素,为临床诊断提供重要依据和信息。对恶性肿瘤分布规律进行分析,有利于制定合理的预防与控制策略,从而有针对性地采取预防措施,为肿瘤人群防制工作提供基础资料。对象与方法将唐山市区五家大医院及唐海县医院1995～2006年恶性肿瘤首诊就诊病例作为第一来源,将唐海县1995～2007年因恶性肿瘤死亡的病人作为第二来源,利用捕获-再捕获方法,对肿瘤发病人数进行估计。按年份、性别、年龄分组计算理论发病率;按不同部位肿瘤发病率排序;从不同年度说明不同部位肿瘤的危害大小。所有资料经整理后用Excel建立数据库,SPSS 11.5统计软件进行数据分析。结果1995～2006年,唐山市五家大医院及唐海县医院共收集到恶性肿瘤首诊就诊病例998例,其中男性526例,女性472例;派出所收集到因恶性肿瘤死亡病例668例,其中男性473例,女性195例;两份资料同时捕获到的病例211例,估计出唐海县12年间恶性肿瘤发病人数为3066人。唐海县1995～2006年估计发病率前十位恶性肿瘤分别为:肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、结肠癌、白血病、脑瘤、食管癌、膀胱癌、淋巴瘤;男性发病率前五位恶性肿瘤分别为:肺癌、肝癌、胃癌、食管癌和结肠癌;女性发病率前五位恶性肿瘤分别为:肺癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、结肠癌。12年中,全部恶性肿瘤粗发病率呈上升趋势,标化发病率也呈上升趋势。唐海县发病率前十位恶性肿瘤中,肺癌、肝癌、乳腺癌、白血病、脑瘤、淋巴瘤的发病率随时间变化呈持续上升趋势,而胃癌、结肠癌、食管癌、膀胱癌的发病率在这12年间有波动,未呈现持续上升趋势。12年中, 0岁～组、75岁～组、45岁～组发病率增长明显,发病高峰年龄在65岁～组、75岁～组。肺癌、肝癌、胃癌、结肠癌的发病高峰年龄均在65岁～组,而乳腺癌的发病高峰年龄在55岁～组。肝癌的平均发病年龄女性高于男性,胃癌、白血病的平均发病年龄男性高于女性。白血病的平均发病年龄低于除脑瘤之外的所有恶性肿瘤,肺癌、胃癌、食管癌的平均发病年龄高于乳腺癌、脑瘤,此外食管癌的平均发病年龄高于肝癌。发病性别分布12年中2001年以前性别比例上下波动,2001年以后出现下降趋势。发病率前十位恶性肿瘤中肺癌、肝癌、胃癌、白血病、脑瘤、食管癌、膀胱癌、淋巴瘤的发病人数男性多于女性,乳腺癌、结肠癌的发病人数女性多于男性。结论唐海县老年人口是恶性肿瘤发病的高危人群,应加强对老年人口的卫生保健工作,提高肿瘤的预防、诊断和治疗水平,改善预后,提高生存率。肺癌以其惊人的发病率高居恶性肿瘤之首,其增长速度迅猛,对健康威胁十分严重,对肺癌的预防应是今后肿瘤防制工作的重中之重。消化道肿瘤也占很大比重,仍应是肿瘤防治的重点。乳腺癌的发病年龄较早,应推广乳腺癌的早期筛检。