图像存档与传输系统(PACS,Picture Archiving and Communication Systems)的发展推动了医院信息化建设的发展,也带来了新的问题。当前医院环境下各种影像胶片输出设备并存,支持不同胶片打印协议的打印机参差不齐,并且胶片输出过程难以管理,打印设备的利用率不高。起源于二十世纪八十年代的医学影像成像和通讯(DICOM,Digital Imaging and Communications in Medicine)标准,其目的是使各类医学影像仪器制造厂商之间的设备得以通讯。经过近二三十年的发展,DICOM标准成为事实上医学数字成像和通讯领域的最通用标准,DICOM网络打印是未来PACS发展的必然趋势。本文首先详细介绍了DICOM标准的相关知识和涉及到的打印管理相关的规范。结合本系统实际的应用场景,进行了需求分析,并提出了系统的设计目标。分别从胶片输出客户端和管理服务器两个方面采用模块化和分层的思想对系统的体系结构和功能模块进行了设计。最后分别实现了医学影像胶片输出客户端交互界面、基于DICOM标准的客户端打印通信模块、管理服务器的管理界面、管理功能和基于DICOM标准的服务端打印通信模块。本文设计并实现了的胶片输出管理系统,不但遵从DICOM兼容性规范,而且能够同时处理并发的客户端请求。目前,本系统已经在研究院内部试运行,通过一段时间的试用,系统的有效性和实用性得到了验证。