【摘 要】
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目的:通过实验探究夹脊电针对急性脊髓损伤大鼠行为学和形态学的影响,揭示夹脊电针抑制炎性因子IL-18的表达,减轻急性脊髓损伤后炎症反应的原理。方法:实验分为两部分实验一:研究夹脊电针治疗对SCI大鼠行为学和受损脊髓组织病理形态学的影响将36只清洁级雌性SD大鼠,随机分为假手术组（sham组）、模型组（model组）、夹脊电针组（EA组）三组,每组12只,造模后每组分为2个时间点（1d、7d）,每个
【基金项目】
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国家自然科学基金面上项目（No.81774427）；
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目的:通过实验探究夹脊电针对急性脊髓损伤大鼠行为学和形态学的影响,揭示夹脊电针抑制炎性因子IL-18的表达,减轻急性脊髓损伤后炎症反应的原理。方法:实验分为两部分实验一:研究夹脊电针治疗对SCI大鼠行为学和受损脊髓组织病理形态学的影响将36只清洁级雌性SD大鼠,随机分为假手术组（sham组）、模型组（model组）、夹脊电针组（EA组）三组,每组12只,造模后每组分为2个时间点（1d、7d）,每个时间点6只大鼠。sham组:仅暴露脊髓组织,暴露后立即缝合,不给予其他任何处置,术后常规饲养,同其它各组大鼠捆绑;model组:造模成功后常规饲养,同其它各组大鼠一同捆绑,不予任何处置;EA组:造模成功术后3小时,待大鼠苏醒后给予针刺干预治疗。用BBB评分量表对三组大鼠的肢体运动功能情况进行评分;用HE染色法观察三组大鼠脊髓组织的细胞结构形态变化。实验二:Western blot法和RT-PCR法检测各组大鼠脊髓组织中IL-18蛋白含量和基因表达将18只雌性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、夹脊电针组,每组6只。模型制备与干预方法同实验一。各组大鼠在取材后,运用Western blot法和RT-PCR法检测脊髓组织中IL-18蛋白含量和基因的表达情况。结果:1.BBB评分:假手术组（sham组）大鼠运动功能评分在1d、7d两个时间点均是21分满分。术后1d、7d,与sham组相比,model组,EA组大鼠BBB评分均明显下降,差异具有统计学意义（P＜0.05）;术后7d,model组、EA组大鼠BBB评分均上升;术后7d,与model组相比,EA组大鼠BBB评分显著上升,差异具有统计学意义（P＜0.05）。并呈现随治疗时间延长评分增加的趋势,且EA组大鼠的BBB评分增加幅度高于模型组。2.HE结果:HE染色后,在电镜观察下,术后1d,sham组大鼠脊髓组织切片可观看到脊髓组织细胞结构完整,细胞排列紧密,灰质白质界限清晰,无出血点,神经元胞体结构完整,无显著变性,无胞核移位,细胞核清晰可见,胞核饱满,未观察到炎性细胞增生及组织水肿变性;model组,术后1d,与sham组相比,可观察到损伤区域脊髓组织结构明显破坏,灰质白质界限不清,有散在出血点,细胞核体积缩小,炎性细胞浸润,神经元肿胀坏死;术后7d model组大鼠脊髓组织中可见脊髓结构破坏加重,组织疏松,空泡增多,少量神经细胞残存,炎性细胞浸润面积扩大;术后7d,EA组大鼠脊髓组织中,炎性细胞含量显著下降,开始出现结构正常的神经细胞,炎性细胞浸润显著减少。3.Western blot结果显示:sham组大鼠脊髓中可见少量IL-18蛋白;model组大鼠脊髓组织中出现大量的IL-18蛋白;model组与sham组比较,差异具有统计意义（P＜0.05）。EA组大鼠脊髓组织中IL-18表达降低,与model组相比,差异具有统计意义（P＜0.05）。4.RT-PCR结果显示:术后7d,model组大鼠的脊髓组织中IL-18基因表达显著增加,与sham组相比,差异具有统计意义（P＜0.05）。术后7d,EA组大鼠脊髓组织中IL-18的基因表达降低,与model组相比,差异具有统计意义（P＜0.05）。结论:1.夹脊电针可以改善急性SCI大鼠肢体运动功能,促进大鼠下肢运动神经功能恢复。2.夹脊电针可以抑制脊髓组织内炎性因子IL-18,减轻急性SCI大鼠组织的炎性损伤。
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