社区护理评价指标体系的构建与应用研究

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建立一套适合于城市社区卫生服务发展现状、便于实际应用的社区护理评价指标体系,可以更好的了解社区护理服务的进度、效果;确定社区护理服务是否达到预期目标;反映社区护理运行情况、护理质量、护理的经济效益,以达到对社区护理发展进行客观评价,对社区护理运行进行监测,以解释社区护理发展过程中的问题,分析其产生的原因,提出解决的办法。从而帮助管理者和实践者总结相关经验,使社区护理服务能够充分切合实际,效率更高,效果更好。通过该评价体系的现场应用,了解社区护理服务项目开展情况及存在的问题,为今后完善评价指标体系提供依据。本次研究采用Delphi法,通过专家评议建立一套社区护理评价指标,确定护理评价指标的权重。在社区卫生服务站应用社区护理评价指标,使职业护士参与到指标体系完善程序中,最终建立一套社区护理评价指标。根据Delphi专家咨询的结果,确立5项一级指标,18项二级指标,41项三级指标。构建了社区护理服务评价指标体系并计算出指标的权重,指标体系共包含64项指标。本次研究中两轮咨询的专家积极系数分别为90.0%和100%;专家权威程度分别为:0.817和0.820;协调系数分别为0.356(P>0.05)和0.578(P<0.05)。将这一指标体系应用于社区卫生服务中心及卫生服务站,得到长春市10家社区卫生服务中心的评价结果。本指标体系能很好的反映社区护理服务的现状,对社区护理服务考核标准的制定具有较高的参考价值。从长春市10家社区卫生服务机构的评价结果看,目前社区护理服务应继续保持快速发展,在财政政策支持、院外精神病人家庭访视、居民基本卫生知识、慢性病护理管理、辖区老年康复护理指导、计划生育技术指导、电脑使用等几方面还需进一步完善。
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