近50年内太极拳文献研究

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目的:对太极拳文献进行研究整理,了解太极拳研究情况,观察太极拳作为干预措施实施情况,为今后太极拳临床研究提供一定的文献证据支持。   方法:对中国知网(CNKI)(-2013),中国生物医学文献服务系统(SinoMed)(-2013),维普(-2013),万方(-2013)数据库进行电子检索,结合补充检索获得文献,通过纳入标准和排除标准对检索的文献进行筛选,获得符合标准的文献,根据文献信息筛选表,提取入选文献基本信息,研究对象及对照组信息,结局指标和干预措施信息,对提取的信息作统计分析、评价,并对统计结果进行讨论。   结果:初步检索获得相关文献3990篇,符合本研究纳入、排除标准的文献269篇,包含太极拳研究281个。   1.一般情况:(1)从1958到2012年,近50年都有太极拳研究开展,尤其在近十年来,研究有逐年增多的趋势;(2)共有27个省份开展了太极拳研究,其中河南,江苏,山东,上海,广东为开展太极拳研究、发表研究文献最多的省份前五位,(3)获得基金支持的研究共36项,从2000年起开始有对太极拳研究的基金支持,近十年来基金支持呈逐渐上升趋势。上海、广东、广西为获得基金支持最多的地区前三位。(4)共有三种研究类型:随机对照研究、对照研究和观察研究,各占研究比例为45.3%,17.5%,和37.2%。(5)共观察生理指标103项,观察干预的疾病涉及人体九大系统,干预最多的为运动系统疾病,其次为对循环、呼吸、内分泌三大系统的疾病的干预研究。高血压为被干预观察最多的病种。(6)85%的试验未提及研究对象进入研究前练功时间,87.5%的试验未提及研究对象进入研究前练功熟练程度。   2.干预措施情况:(1)55.5%的研究为单纯太极拳干预。使用的太极拳种类包括24式简化太极拳、42式太极拳、48式太极拳、太极调息操、陈式太极拳、85式太极拳、陈氏太极拳功法、32式太极剑、简化太极剑、八十五式杨氏太极拳、陈氏老架(—)路拳、传统陈式83式太极拳、吴氏45式、陈氏(一)二路、太极推手,88式太极拳、吴氏慢拳、吴式太极拳单推手、杨家老式太极拳、陈氏太极拳42式、太极剑、吴氏太极拳、42式太极剑、简化陈氏太极拳24式、陈氏太极拳。其中简化24式太极拳是应用最多的拳种。(2)32%的试验未提及试验太极拳教授者,有提及的太极拳教授者主要包括专业太极拳教练,太极拳运动员和经过培训的医疗人员三类。(4)试验周期最长为30个月,最多被选择的试验周期为6个月,其次为3个月,1年和12周,各占试验总数的12.8%,8.2%和6.0%。77.6%的试验未提及试验前对研究对象的太极拳教授。(5)59%的试验未提及太极拳习功时刻,83.2%的试验未提及练功地点,有提及的练功时刻主要集中于早上6:00-8:00,下午3:00-5:00。有提及的练功地点主要集中于公园,广场和专门的训练室。(6)74.7%的试验未提及每次太极拳运动前后的准备活动和整理活动,65.1%的研究未提及运动过程中对运动强度和人体生理指标的监控。(8)对太极拳习练动作要领、练习心法,和习练者的练功体悟与反馈,以及太极拳练习质量控制有提及的的研究数比例分别为16.4%,5.7%,0%和6.4%。   结论:通过对国内太极拳现代临床文献的整理与分析,结合太极拳的特征,发现若要开展一个高质量的太极拳临床研究,除了需要高质量的临床设计,关注一般临床研究所需要把控的样本量、随机、盲法、对照组设置等因素外,还需要高质量的太极拳干预,必须保证研究对象对太极拳的掌握达到太极拳可以发挥其作用的程度。其方法在于把控太极拳干预每一步质量,并做好记录,使研究过程有证可循,研究结果更真实可靠。具体而言需要注意如下6个方面:1.了解研究对象太极拳程度。如为自身前后对照试验,则加强研究对象对太极拳的掌握以符合试验要求;如为对照试验,需保证两组研究对象太极拳程度基线一致。2.专业的太极拳教练。3.试验前开展研究对象的太极拳教授,保证试验质量与试验时间准确性。4.在研究对象健康状况允许的情况下,应保证每天足够的太极拳练习时间,以及在晨起后和睡前两个习练太极拳的最佳时间锻炼。选择适宜的习功环境,准备专门练功服。督促研究对象保持良好的生活习惯。5.应做好运动锻炼前的准备活动,和运动后的整理活动,在运动过程中,应对心率,血压,脉搏等重要生理指标进行监控,保证运动安全与科学实施。6.对太极拳干预质量进行监控,从太极拳教授内容,太极拳习练反馈,质量控制三方面进行关注。
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