目的：观察原络配穴为主治疗血管性痴呆的临床疗效,探讨针刺对Hcy的影响。方法：将90例VD患者随机分为针刺组、针药组和西药组,每组30例。针刺组选取原络配穴加上百会、四神聪、神庭、风池；针药组选取上述穴位联合都可喜；西药组用都可喜治疗,口服,用量40mg/次,2次/日。各组均连续治疗6周。采用MMSE、HDS和ADL测试量表,观察90例患者治疗前后的智力结构、日常生活能力(ADL)、同型半胱氨酸等方面的变化。全部数据应用统计软件Minibat16.0在计算机上进行统计学处理。计数资料采用卡方检验,计量资料采用t检验。结果：针刺组、针药组、西药组总有效率为分别为73.33%、90.00%、63.33%。三组治疗前后MMSE、HDS和ADL积分组内比较,均有显著性差异(P<0.05)。治疗后针刺组和西药组比较各量表得分无显著性差异(P>0.05),针药组和西药组比较各量表得分有显著性差异(P<0.05),针药组和针刺组比较各量表得分有显著性差异(P<0.05)。同型半胱氨酸含量,治疗前后有显著性差异(P<0.05),而西药组无效。结论：1.原络配穴为主联合都可喜治疗血管性痴呆疗效肯定。2.原络配穴为主联合都可喜能够改善VD患者的智能水平、日常生活能力。3.原络配穴可以降低血浆中Hcy含量。