脂联素和抵抗素在子宫内膜癌组织中的表达及意义

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目的:检测脂联素和抵抗素在子宫内膜癌、不典型增生及正常子宫内膜组织中的表达情况,以初步探讨其在子宫内膜癌发生、发展中的作用,及其与临床病理指标的关系。方法:应用免疫组织化学Super Vision两步法检测40例子宫内膜癌组织、30例不典型增生组织及30例正常增殖期子宫内膜组织中脂联素和抵抗素的表达情况,并以图像分析软件Image-Pro Plus (IPP)5.1进行半定量表达测定。分析它们与子宫内膜癌临床分期、组织病理学分级等临床病理指标之间的关系。结果:1.脂联素在正常增殖期子宫内膜、不典型增生内膜和子宫内膜癌组织中均有表达,阳性表达率分别为83.3%、60%和52.5%。子宫内膜癌组阳性表达率低于正常子宫内膜组(P<0.05),内膜癌组与不典型增生组阳性表达率差异无统计学意义(P>0.05)。以图像分析软件IPP5.1进行半定量表达测定,脂联素的表达在正常子宫内膜、不典型增生及子宫内膜癌组织中的表达呈递减趋势,正常子宫内膜组与不典型增生或子宫内膜癌组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。而不典型增生组与子宫内膜癌组比较差异无统计学意义。脂联素的表达与子宫内膜癌的分化程度及FIOG分期均有关。2.抵抗素在正常增殖期子宫内膜、不典型增生内膜和子宫内膜癌组织中均有表达,阳性表达率分别为13.3%、43.3%和60%。子宫内膜癌组织中抵抗素的阳性表达率明显高于不典型增生组及正常子宫内膜组,差异均有统计学意义(P<0.05)。以图像分析软件IPP5.1进行半定量表达测定,抵抗素的表达在正常子宫内膜、不典型增生及子宫内膜癌组织中的表达呈递增趋势,正常子宫内膜组与不典型增生组及子宫内膜癌组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。抵抗素与子宫内膜癌的分化程度有关,即随着分化程度的降低,抵抗素的表达水平逐渐升高;而抵抗素的表达与肿瘤的FIOG分期无关。3.相关性分析显示:在子宫内膜癌组织中脂联素和抵抗素的表达呈负相关(r=-0.337,P<0.01)。结论:脂联素和抵抗素在正常增殖期子宫内膜组织、不典型增生子宫内膜和子宫内膜癌组织中均有表达,脂联素在三组的表达呈递减趋势,而抵抗素的表达呈递增趋势。子宫内膜癌组织中脂联素低表达,抵抗素高表达,且而这在子宫内膜癌组织中的表达呈负相关。脂联素可能在子宫内膜癌的发生、发展中起抑制作用,而抵抗素可能起促进作用。
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