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在我国，膀胱移行细胞癌（Bladder transitional cell carcinorma，BTCC）是全身比较常见的肿瘤之一，也是泌尿系统最常见的恶性肿瘤。BTCC的发生发展过程是多阶段、多因素的，其本质在于细胞周期调节失控，细胞呈现为无限制、自主的增殖和分裂。其中细胞周期G1→S期调节机制异常在BTCC发生发展中起着重要的作用。Cvclin D1、Cyclin E和p21WAF1／CIP1是近年来研究较多的细胞周期调控基因，是G1→S期转换中的几个主要限速因子。Cyclin D1、Cyclin E是G1→S期的正向调控因子，其过度表达可能促进肿瘤进展；p21WAF1／CIP1是G1→S期的负向调控因子，其异常表达与肿瘤的发生发展关系密切。Cyclin D1、Cyclin E和p21WAF1／CIP1在BTCC发生发展中的作用及相互关系目前尚未研究清楚。本课题采用免疫组化的方法，研究三者在BTCC中的表达及相互关系，进一步探讨BTCC发生发展的机制，并为其预后判断及基因治疗等提供重要的理论依据。 材料和方法：1．选取BTCC手术标本50例，正常膀胱粘膜标本10例。标本经10％福尔马林固定，常规脱水、石蜡包埋，连续切片。2．采用免疫组化SP法（Streptaridin-Peroxidase）检测CyclinD1、Cyclin E和p21WAF1／CIP1在BTCC及正常膀胱粘膜中的表达。3．统＿。；。。i。X究主毕业论文 ＊、du八)；。C＼C山IL和pZ广—‘””在胎卜H厅细胞癌中夭达的研究 ＿＿。一F＋字分祈：统计工具用 SPSSIO刀软件包，统计方法用 X’检验，四。、o刁。；J)；；切概率法，以P刃刀5表示有统计学意义。 结果：1．Cyclin D；在正常膀肤粘膜中无表达，在BTCC中表达卑－。。、。－W21／扣)，二者卞比卜0刀11。qCljnE在正常膀眈粘B 中表达孕。JIO％（l／10），在BTCC中为50％（25／50），二者相LP＝0＊33。pZI”’M‘’“‘’‘在正常膀8光粘膜中表达军为10％w10)，在BTCC中表达毛叩W2刀j队 二者十比卜O刀叩。Z．豆QofjD；汪B冗CI级。11级｛二11级的表达率依 次为80％回2／l)、3＊％（／20）、13．3％p15)，其中l级和11级相上P－0＊16：I级与＊ 级相 卜P－0＊of。CyCli皿；在BTCC中的表达随病理分级升高而降低。（2）Cyclin E在BTCC级。11级、Ill级白表达率依次为26．7o（4／15）、50o（I／20）、73，3o（／15），其中 I级与Ill级相比P－0．027，Cyclin E在BTCC中的表达随病理分级升高而升高。（3）pZ“’妙’‘“”‘在BTCC级、11级、Ill级中的表达率依次为73．3o（／15）、40O（／20）、20o（3／15），其中1级与Ill 级十比P刁刀09，pZI叭””“”’在 BTCC的表达随病理分级升高而降低。3．CyClill；在BTCC表浅 型组（TIS－TJ不浸刊型组厂，－T。）中的阳性表达率分别为59．l％（13／22）、28．6％（8／28），P－0＊30；Cyclin E在表浅型示浸润 型中的阳性表达率分另为27．30（／22）、64．5O（l／28），P－0．009；pZI”“’＊“r‘在表浅型和浸引 型中的阳 性表达率分别为63．6％（14／22）、28．6％（8／28）、P＝0刀13。4 Cvclin E在pZlu 址卜“”’厂性表达组中表达率为31．8O(o5X 在其阴性组中为64．3O门o5X两组间 差异有统计学意义（卜0＊n）。Qchn E白表达与pZ”“”‘“‘门的表达呈负卞关（Y－0．3223）。Cyclin Dl与＊ ＊’“＊”‘、Cyclln D；与Cyclin n之间 无明显相关性。 结论：1．Cyclin D；在BTCC中过表达，其阳性表达提示肿瘤分化较好，浸润性较低，预后可能较好。2 Cyclin E在BTCC中过表达，其阳性表达提示肿瘤分化较差，浸润性较高，预后可能较差。郑州大学2002＄研究生毕业论文CVCllll DI、CyCllll和pZI“”‘一’在膀锨能行细胞癌中表达的研究3．PZI”“““”‘在BTCC中表达率随病理分级、临床分期的升高而降低，其阴性表达提示肿瘤分化较差，浸润性较强，预后可能较差。4．Cyclin D；Cvclin E对BTCC的发生发展可能起促进作用，PZI＊”’‘“‘’呗U可肖起抑击作用。5．在BTCC中＊ ＊＊”“”‘与Cyclin E的表达呈负相关，pZI””’‘””’可能对CyClinE起负调控作用。6．联合检测Cyclin D；、Cvclin E和pZI”M厂”P‘在BTCC中的表达，对探讨BTCC的发生发展机制，评价其生物学行为、判断预后等有重要意义。