目的：本课题通过对两组病例患者入院时肝功能检查的研究，旨在进一步验证肝功检查酶学指标及胆红素指标在诊断胆道梗阻中的价值。通过对现有常规低廉无创的检查进行统计学分析，提高胆道梗阻术前诊断的准确率，特别是在影像学提示但无法确定结石的情况下用于术前分析胆囊结石是否合并胆总管结石。为影像设备发展滞后地区的基层临床一线医生提供一项较可靠、客观的临床依据，结合症状、病史及其他影像学指标，用于判断胆道梗阻的存在，特别是对可疑胆总管结石的确定，以便选择合适的术式或及时向上转诊。方法：选取2011年1月至2012年6月入住延安大学附属医院普通外科初诊为胆总管结石并行胆总管切开取石和胆道镜探查术的患者纳入病例组，选择同期初诊为单纯胆囊结石并行胆囊切除术的患者纳入对照组。两组各选取100例。病例组男46例，女54例，平均年龄为59.96岁；对照组男47例，女53例，平均年龄为54.31岁。两组病例在年龄、性别、入院时间、社会阶层、家庭经济状况等一般性的临床资料上无显著统计学差异（P>0.05），具有可比性。严格按照纳入和排除标准从入院电子病例中选取符合要求的病例，随机组成病例组和对照组，部分病例采取随机对照原则从现住院患者中选取，收集相关肝功能指标。所有数据均录入SPSS16.0软件包进行统计学分析。计量资料组间采用τ检验，计数资料组间采用χ2检验。分别计算各组的敏感度、特异度及约登指数。以双侧P<0.05为差异有显著性。结果：经过统计，病例组肝功能异常发生率明显高于对照组肝功能异常发生率，差异有统计学意义；肝功能检查结果ALT指标较其他酶学指标和胆红素指标更有诊断意义。结论：本研究表明，肝功能ALT指标较其他酶学指标和胆红素指标在诊断胆道梗阻中更为敏感、更有价值。肝功能检查酶学指标可以作为影像设备发展滞后地区一线医生诊断可疑胆道梗阻的重要参考，用于及时向上转诊或选择合理的术式。