【摘 要】
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目的:通过测定白细胞介素-22（Interleukin-22,IL-22）的浓度及中性粒细胞百分率,探索IL-22、中性粒细胞与慢性鼻窦炎伴鼻息肉（Chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSw NP）严重程度的相关性,为慢性鼻窦炎（Chronic rhinosinusitis,CRS）的诊治提供新的实验数据。方法:招募在2019年11月到2020年9月
【基金项目】
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成都市科技局 2021 年度技术创新研发项目（编号:2021-YF05-02046-SN）；
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目的:通过测定白细胞介素-22（Interleukin-22,IL-22）的浓度及中性粒细胞百分率,探索IL-22、中性粒细胞与慢性鼻窦炎伴鼻息肉（Chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSw NP）严重程度的相关性,为慢性鼻窦炎（Chronic rhinosinusitis,CRS）的诊治提供新的实验数据。方法:招募在2019年11月到2020年9月时间段内在某公立三甲医院耳鼻咽喉头颈外科住院,同时术前已诊断为CRSw NP的36名患者作为CRSw NP组（实验组）,并招募同时间段内因鼻中隔偏曲入院行手术治疗的12名患者为对照组,术前收集所有入组患者的一般资料和血常规报告,统计相关数据。对患者进行鼻腔鼻窦结局测试（Sino-Nasal Outcome Test-22,SNOT-22）量表、Lund-Mackay和Lund-Kennedy评分表评分,收集各组患者入院次日清晨七点采集的静脉血。鼻内镜手术过程中钳取CRSw NP组的息肉组织和对照组的下鼻甲黏膜组织,均分为两份,其中一份使用苏木精-伊红染色法（Hematoxylin-eosin staining,HE）染色,然后行炎性细胞计数,另一份采用酶联免疫吸附剂测定（Enzyme linked immunosorbent assay,ELISA）检测血清及组织中的IL-22的浓度。术后1年对患者进行回访,使用SNOT-22量表及Lund-Kennedy评分表进行术后评估。所有实验数据整理完全后行统计分析。结果:1.CRSw NP组的术前各项量表及评分表评分、组织中性粒细胞百分率及IL-22浓度、术后SNOT-22量表及Lund-Kennedy评分表评分与对照组相比均显著升高（P＜0.05）。2.CRSw NP组的外周血中性粒细胞率与对照组相比明显升高（P＜0.05）,但与患者术前、术后各项量表及评分表评分无相关性（P＞0.05）,CRSw NP组中血清IL-22浓度与对照组数据无差异（P＞0.05）。3.CRSw NP组组织中性粒细胞百分率与患者术前各项量表及评分表评分成正相关（P＜0.05）,在非嗜酸性慢性鼻窦炎伴鼻息肉（non-eosinophilicchronic rhinosinusitis with nasal polyps,Non-e CRSw NP）组中相关性更为显著。4.与对照组相比,CRSw NP组组织中IL-22浓度与患者术前各项量表及评分表评分成正相关（P＜0.05）,在Non-e CRSw NP组中相关性更为显著,与中性粒细胞百分率成弱正相关（P＜0.05）。5.术后1年回访,Non-e CRSw NP组组织中IL-22浓度及中性粒细胞百分率与患者Snot-22量表及Lund-Kennedy评分表评分成正相关（P＜0.05）。结论:1.CRSw NP组息肉组织中的中性粒细胞百分率、IL-22浓度都与疾病的严重程度有关,并与术后病情改善情况相关,并且在Non-e CRSw NP组中相关性更强。2.血清IL-22浓度在两组间无明显差异,提示IL-22可能仅在鼻窦局部发挥炎性作用,而不引起全身炎症反应。
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