全麻诱导插管期间脑电双频指数(BIS)和血流动力学变化的研究

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研究目的:(1)观察以脑电双频指数(BIS)监测下常用的静脉复合药物即咪唑安定+异丙酚+芬太尼+维库溴铵静脉诱导前、后以及气管插管前、后的BIS变化;(2)观察相应的心血管反应的改变;(3)观察两者的变化趋势和对气管插管不良反应的记忆情况.结论:1、应用咪唑安定0.05mg/kg、维库溴铵0.1mg/kg、芬太尼4μg/kg、异丙酚1mg/kg静脉麻醉诱导剂量仍不能消除气管插管产生的应激反应,仍然出现气管插管后的心率加快、血压升高的变化,但未引起不良的反应.2、以脑电双频指数技术作为麻醉镇静浓度的监测在麻醉诱导及气管插管有着一定的指导意义.气管插管前、后的BIS改变有着显著性的差别,表明以BIS值小于60作为气管插管的麻醉镇静水平仍未能达到完全满意的程度.3、诱导插管前、后的BIS值与MAP及HR的变化有一定的相关关系,提示BIS判断诱导气管插管反应时的血流动力学的变化有一定的意义.4、所有患者术后随访均无出现对插管操作的不良记忆反应,与样本量不大有关,仍有待进一步的研究.
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