【摘 要】
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目的系统评价缺血修饰白蛋白（IMA）对急性冠脉综合征（ACS）的诊断价值。方法计算机检索PubMed、Embase、ScienceDirect、Springer、Ovid、万方、CNKI、维普等数据库中的文献，按照纳
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目的系统评价缺血修饰白蛋白（IMA）对急性冠脉综合征（ACS）的诊断价值。方法计算机检索PubMed、Embase、ScienceDirect、Springer、Ovid、万方、CNKI、维普等数据库中的文献，按照纳入及排除标准筛选可纳入文献，采用QUADAS工具评价纳入文献质量，采用SPSS17.0、Meta-Disc1.4及Review Manager4.2进行统计学分析。结果最终纳入13篇文献，包括8篇中文及5篇英文，样本量为2381例，异质性检验提示存在非阈值效应，采用随机效应模型合并统计量。13项研究汇总灵敏度为78%（75%-80%），汇总特异度为66%（63%-68%），汇总阳性似然比为2.57（1.69－3.61），汇总阴性似然比为0.28（0.16－0.48）。SROC曲线下面积为0.8489。IMA对ACS诊断的灵敏度（64%）高于肌钙蛋白（cTnT）（29%），IMA的特异度（65%）低于cTnT（98%）。结论IMA对ACS诊断的灵敏度高于cTnT，因而可以作为诊断ACS的新指标。同时，IMA的高特异度提示其位于正常水平时对排除ACS有更高的临床使用价值。
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