MIF和MMP-9在胃癌组织中的表达及临床意义的研究

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[目的]通过检测胃癌组织及相应癌旁组织中MIF和MMP-9的表达,从而探讨MIF和MMP-9在胃癌组织中的表达情况及临床意义。[方法](1)应用免疫组织化学方法(SP法)检测MIF和MMP-9在80例胃癌及相应癌旁组织中的表达情况;(2)分析MIF和MMP-9的表达与胃癌的发展、分化程度、淋巴结转移、临床分期及预后等的关系;(3)应用SPSS13.0统计软件进行统计学处理。[结果](1)MIF的表达情况胃癌组织中MIF的阳性表达率高于癌旁正常组织的阳性表达率(χ2=21.028, P<0.01);在侵及浆膜及浆膜外的病例中表达高于侵及粘膜及肌层的病例(χ2=9.600, P<0.01);在低分化型癌病例中的表达高于中、高分化型癌病例(χ2=6.061,P<0.05);在淋巴结转移阳性的病例中表达高于淋巴结转移阴性的病例(χ2=7.776,P<0.01);在TNM分期Ⅲ+Ⅳ期病例中的表达高于TNM分期Ⅰ+Ⅱ期病例(χ2=8.052,P<0.01)。MIF的表达与患者性别、年龄、肿瘤大小及肿瘤部位无关(P>0.05)。(2)MMP-9的表达情况MMP-9在癌组织中的阳性表达率高于癌旁正常组织的阳性表达率(χ2=14.436, P<0.001);在侵及浆膜及浆膜外的病例中表达高于侵及粘膜及肌层的病例(χ2=5.696, P<0.05);在淋巴结转移阳性的病例中表达高于淋巴结转移阴性的病例(χ2=6.542,P<0.05);在TNM分期Ⅲ+Ⅳ期病例中的表达高于TNM分期Ⅰ+Ⅱ期病例(χ2=9.213,P<0.01)。MMP-9的表达与患者性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤分化程度及肿瘤部位无关(P>0.05)。(3) MIF和MMP-9的表达与预后MIF阳性表达组中1年、3年、5年生存率分别为81.5%、49.6%、31.0%;阴性表达组中1年、3年、5年生存率分别为100.0%、87.5%、75.0%,差别有统计学意义(χ2=4.818,P=0.028<0.05)。MMP-9阳性表达组中1年、3年、5年生存率分别为75.4%、62.3%、45.6%;阴性表达组中1年、3年、5年生存率分别为98.0%、81.8%、72.3%,差别有统计学意义(χ2=21.510,P<0.05)。(4)MIF和MMP-9的表达相关性在80例胃癌组织中,有55例MIF阳性表达,其中同时合并MMP-9阳性表达的有43例;有25例MIF阴性表达,其中同时合并MM-P-9阴性表达的有14例。采用分类变量的关联性分析(交叉分类2×2表关联性分析)提示MIF和MMP-9的表达存在关联(χ2=9.154,P=0.002<0.01,r=0.338)。[结论](1) MIF和MMP-9在胃癌组织中高表达,推测二者参与了胃癌的发生发展;(2)MIF和MMP-9的表达与胃癌的浸润转移和临床分期相关,可判断胃癌患者的预后;(3)MIF及MMP-9的在胃癌组织中高表达可作为胃癌新的肿瘤标志物,提高其诊断率;(4)MIF与MMP-9在胃癌中的表达呈正相关,二者通过某种或多种途径共同参与胃癌的发生发展及浸润转移。
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