目的我们应用Mainz pouchⅡ术式行根治性膀胱全切除后可控性尿流改道,探讨其临床应用价值。方法对46例膀胱癌患者,膀胱全切后均采用Mainz pouchⅡ术式,输尿管以粘膜下隧道方式作抗逆流吻合。观察生活状况、有无逆行感染、短期并发症和长期并发症,肾功能及电解质代谢情况。结果手术后储尿容积为275ml～425ml(平均345ml),2例术后出现肠瘘(4.3%),3例伤口感染(6.5%),1例全天尿失禁(2.1%)于术后32天改善,3例夜间尿失禁(6.5%),平均于术后21天改善。60天后排尿次数稳定,白天6～8次,夜间2～4次。2例患者出现输尿管返流(4.3%),1例双侧轻度肾积水(2.1%),2例单侧肾轻度积水(4.3%),1例外科介入解除梗阻,余经过长期观察无加重倾向或消失。无肾功受损及高氯性酸中毒等电解质紊乱,生活自理,质量较高。结论该术式简单易行,易于掌握。手术时间短,术后并发症少,临床效果肯定。是一种比较好的可控性尿流改道方法。对膀胱全切需尿流改道的患者是一种可选择的简单、可靠术式。