【摘 要】
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目的 回顾性分析人工髋关节翻修术(revision total hip arthroplasty, RTHA)的中长期临床疗效,并对人工髋关节翻修的原因进行分析。方法 收集广西医科大学第一附属医院2004年
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目的 回顾性分析人工髋关节翻修术(revision total hip arthroplasty, RTHA)的中长期临床疗效,并对人工髋关节翻修的原因进行分析。方法 收集广西医科大学第一附属医院2004年12月至2011年04月共48例(49髋)人工髋关节翻修患者的相关资料,其中40例(40髋)获得完整随访资料,失访8例。收集患者的基本资料：性别、年龄、工作性质、初次置换的原因、翻修的原因、假体寿命、翻修的手术时间和出血量,并通过电话或者门诊进行随访,通过术前和术后的Harris评分及VAS评分进行评估髋关节术后中长期临床疗效,并对人工髋关节翻修的原因和假体寿命进行分析。结果 本组随访中,术后1个月(80.12±6.12),1年(87.27±6.18),末次随访(82.70±6.56)的Harris评分较术前Harris (31.57±10.35)明显提高(P<0.05)。术后一个月(2.68±0.97),1年(1.55±0.94),末次随访(1.58±1.33)的VAS评分较术前(7.90±1.03)VAS评分明显降低(P<0.05),但末次随访与术后1年的VAS评分无统计学差异(P=0.867)。假体寿命单因素分析提示非骨水泥型假体与骨水泥型假体的寿命有统计学差异(P<0.05)。结论 髋关节翻修主要原因包括假体无菌性松动、股骨头脱位和假体周围感染,其中假体无菌性松动是最主要的原因。髋关节翻修术的中长期随访取得良好的临床效果,翻修术后髋部疼痛可得到有效缓解,但随着翻修后时间的延长,髋关节功能有所下降。
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