半导体激光和强脉冲光脱毛临床疗效观察及相关机制探讨

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目的:1.临床上比较800nm半导体激光和650-950nm强脉冲光脱毛的临床疗效、舒适度及安全性。2.在动物实验中借由观察陆川猪幼猪用激光和强光单次脱毛前后的组织学改变,来探讨激光和强光的脱毛机制。方法:1.临床观察:在2015年5月至2015年12月期间于本院皮肤科门诊部选取欲脱除腋毛者33例,唇毛29例进行治疗。患者左侧腋毛和左侧唇毛为800nm半导体激光治疗组,右侧腋毛和唇毛为650-950nm强脉冲光治疗组,观察3次治疗时的毛发直径、密度、疗效指数、疼痛指数、患者主观满意度、脱毛设备选择的倾向及不良反应。2.动物实验:分别以800nm半导体激光和650-950nm强脉冲光对陆川猪幼猪的左后颈和右后颈不同区域进行单次治疗,以光镜和电镜观察脱毛前、脱毛后即刻,以及脱毛3周时治疗区的组织学改变。结果:1.无论使用何种脱毛设备,随着治疗次数增加,患者毛发密度皆变稀、直径变细,疗效指数亦随治疗次数增加而提高,其差异无统计学意义(P>0.05);前3次脱毛的疼痛程度结果皆为650-950nm强脉冲光设备较800nm半导体激光设备疼痛,其差异有统计学意义(P<0.05)。2.动物实验:800nm半导体激光和650-950nm强脉冲光皆对陆川猪幼猪的毛囊细胞及其胞器有不同程度的损伤,而汗腺、皮脂腺等皮肤附属器未见改变。结论:研究结果显示,800nm半导体激光和650-950nm强脉冲光对脱毛皆有良好的效果且疗效指数无明显差异,但半导体激光的舒适度更好,色沉更少,更多患者倾向使用半导体激光设备完成后续的脱毛疗程;半导体激光和强脉冲光可通过损伤毛囊细胞,尤其是和毛发生发相关的毛乳头细胞、毛母质细胞和毛囊干细胞,进而抑制毛发生长,实现脱毛疗效。
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