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目的:观察逍遥散合桃红四物汤加味对气滞血瘀型自身免疫性肝炎患者的肝脏功能、临床症状体征的改善及自身免疫抗体滴度的调节。材料与方法:将107例2012年9月至2014年12月就诊于辽宁中医药大学附属医院肝病门诊,临床确诊为AIH且证属气滞血瘀证的患者,运用完全随机分组的方法,随机分为对照组及试验组。对照组应用复方甘草酸苷片,75mg日三次饭后口服。试验组应用中药汤剂,方拟逍遥散合桃红四物汤加味,日一剂,100ml日二次饭后口服。对照组及试验组均治疗12周,试验结束。分别观察两组患者入组前及试验结束后的临床疗效、肝功能、自身免疫抗体、中医证候疗效判定及证候积分的改变。结果:1、临床疗效:对照组总显效率26.00%,总有效率70.00%;试验组总显效率53.85%,总有效率82.69%,P=0.014(P<0.05),说明两组临床疗效差异有统计学意义,试验组疗效优于对照组。2、肝功能:对照组及试验组药物对调节肝功能均有疗效(P<0.05),试验组在降低丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)方面优于对照组(P<0.05);在降低碱性磷酸酶(ALP)、球蛋白(GLOB)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)及间接胆红素(IBIL)方面,两组无明显差异(P>0.05)。3、自身免疫抗体:两组患者自身免疫抗体滴度进行组间组内比较,结果皆为P>0.05。但两组大部分患者抗体滴度均呈下降趋势,故试验组及对照组药物对患者自身免疫抗体滴度的调节有一定疗效,但无统计学意义。4、中医证候疗效判定:对照组总显效率34.00%,总有效率78.00%;试验组总显效率55.77%,总有效率86.54%,P=0.017(P<0.05),说明两组根据中医证候总结的临床疗效差异有统计学意义,试验组疗效优于对照组。5、中医证候积分:对照组及试验组在改善中医证候方面均有疗效(P<0.05),试验组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:1、逍遥散合桃红四物汤加味降低气滞血瘀型AIH患者ALT、AST、GGT及改善中医证候上有明显疗效,且优于对照组。2、逍遥散合桃红四物汤加味降低气滞血瘀型AIH患者ALP、GLOB、TBIL、DBIL、IBIL有疗效,但与对照组无明显差异。3、逍遥散合桃红四物汤加味对气滞血瘀型AIH患者各自身免疫抗体滴度有一定的调节作用,但无统计学意义。总体来说,逍遥散合桃红四物汤加味对改善气滞血瘀型AIH患者肝功能、临床症状体征及自身免疫抗体滴度上有一定疗效,且未出现明显副作用及不良反应,值得同仁进行进一步研究。