在新形势下,将大学生纳入城镇居民基本医疗保险范畴,充分体现了党和国家对大学生医疗保障问题的高度重视,对保障大学生身体健康、完善社会保障体系、促进和谐社会建设具有十分重大而深远的意义。从2008年政策出台至今,大学生的医疗保障状况是否有所改善?大学生对关乎自身健康的医疗保险有着怎样的需求和意愿?都是社会各界所关注的热点话题。正是在这样的社会背景下,笔者运用问卷调查的方法对沈阳市在校大学生进行了医疗保险参保行为影响因素的调查研究。本研究以计划行为理论和心理账户理论为指导,首先通过开放式问卷调查和预调查优化变量指标,设计大学生医疗保险参保行为影响因素的封闭问卷,调查得到800份有效样本。应用SPSS18.0和Mplus6.12软件对问卷信度、效度进行检验,通过探索性和验证性结构方程模型分析构建了计划行为模型,心理账户模型和大学生医疗保险参保行为影响因素综合模型并进行多样本效度交叉验证。通过模型比较发现,加入心理账户变量弥补了计划行为模型的不足,改善了模型对大学生参保意向和参保行为的预测效果,增强了计划行为理论的解释力。研究发现：参保态度,知觉行为控制,回报激励效应和编码规则对大学生参保行为有显著影响；专业、年级、家庭经济状况等人口统计学因素以及自我健康评价,媒体宣传,校医院医疗服务水平等环境因素都同时影响大学生的医疗保险参保行为。最后,笔者提出推进大学生医疗保障制度建设的建议。笔者认为应该建立政府、学校和学生之间的互动关系,政府作为当家人,其主要职责是立法、监管和财政支持；学校在执行政策和开展各项工作时应以维护学生权益为宗旨；学生要增强风险和保险意识,更理性、积极的看待参保问题。