超声Micropure联合cSMI对判断乳腺病变良恶性倾向的应用价值

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目的:对比分析超声Micropure技术与X线钼靶对乳腺病变区微钙化灶的诊断敏感性,评估超声Micropure联合c SMI技术对乳腺疾病良恶性质鉴别诊断的指导价值。方法:选取2015年8月至2016年3月于我院进行钼靶X线检查发现有乳腺微钙化灶的60例患者作为研究对象,以X线钼靶为参照标准并进行标记,然后对感兴趣区分别进行常规灰阶超声、Micropure、CDFI及c SMI成像技术检查,对比分析不同检查方式下乳腺病变区内微钙化灶及供血血管的检出情况,最后以病理结果为金标准,比较X线钼靶、常规超声、常规超声联合Micropure技术及c SMI对乳腺病灶BI-RADS的分级结果,探讨三种技术对鉴别诊断乳腺病变良恶性质的临床应用价值。结果:60例乳腺病灶内,单纯钙化者10例,钙化合并肿块者50例,单独应用超声Micropure技术对乳腺病灶内微钙化显示率较常规灰阶超声高,两者检出率的差异有统计学意义(P=0.009<0.05),超声Micropure技术联合灰阶超声对乳腺病变微钙化检出较单独应用Micropure技术敏感,两者的检出率差异有统计学意义(P=0.016<0.05);c SMI血流模式对乳腺病变内微细、低速血流的显示率较传统CDFI高,能看到CDFI检测不到的微细血流。CDFI对大于3条血流数的显示率为53.3%(3260),c SMI大于3条血流数的显示率为80%(4860),二者之间差异有统计学意义,P=0.002<0.05;常规超声联合Micropure及c SMI技术对诊断乳腺恶性病变的灵敏性、特异性和准确性均比单独应用钼靶X线、灰阶超声高。结论:超声Micropure技术对乳腺病变内微钙化的检出敏感性不及X线钼靶,但高于灰阶超声,将其与常规灰阶超声联合可提高乳腺肿块内钙化显示率,c SMI在乳腺恶性病灶中能检测出比CDFI更多微小血流,常规超声联合Micropure及c SMI对乳腺疾病良恶性倾向判断有一定的临床应用价值。
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