目的：总结探讨胰岛素瘤的影像学诊断方法及手术治疗。方法：回顾本院2004-2012年接受手术治疗的35例胰岛素瘤患者,所有病例均经病理证实。其中男性16人,女性19人,年龄在20-63岁,病程O.5-13年。结果：术前影像学检查发现胰岛素瘤的敏感性：经腹B超20.0%(2／10)、CT65.4%(17／26)、MRI71.4%(15／21)、超声内镜88.9%(8／9),术中超声100%(3／3)。肿瘤直径小于2cm者占71.4%(25／35),9%(3／35)为多发性肿瘤。手术方式选择：单纯肿瘤摘除术29例(82.9%)(其中3例为经腹腔镜手术),胰体尾切除术2例(5.7%)、胰尾切除术3例(8.6%)、PPPD术1例(2.9%)。结论：胰岛素瘤需要进行术前充分的定位诊断,术前定位诊断对于肿瘤能否彻底切除,选择单纯肿瘤摘除术、胰腺分段切除或使用腹腔镜等手术方式具有重要意义,其中超声内镜显示出较高的检出率及术前定位价值。胰岛素瘤行肿瘤摘除术的术后并发症发生率较低,是治疗良性胰岛素瘤的最佳方式。多发性胰岛素瘤可行胰腺段切除甚至次全切除术以避免复发。