论文部分内容阅读
目的:通过检测肾细胞癌和正常肾组织中凋亡抑制蛋白(Livin)与第10号染色体同源丢失磷酸酶和张力蛋白基因(PTEN)的表达情况,分析Livin和PTEN在肾细胞癌及正常肾组织中的表达与临床病理参数的关系及二者之间的关系,探讨Livin和PTEN在肾细胞癌发生、发展及浸润过程中的作用及临床意义。材料和方法:选择44例肾细胞癌组织和10例正常肾组织,所有病例均为行根治性肾切除术或保留肾单位肾肿瘤切除术的原发性肾细胞癌标本,所有患者术前均未经过放疗、化疗、免疫治疗或栓塞治疗。44例肾癌中,其中男性24例,女性20例;年龄26～75岁,平均(53.65±10.09)岁;临床分期(AJCC 2002 TNM):T1～T2期27例,T3～T4期17例;组织学分级(Fuhrman法):高～中分化26例,低分化18例;淋巴结转移肾癌患者11例。采用免疫组织化学SP法检测44例肾细胞癌及10正常肾组织中Livin和PTEN的表达情况,分析二者的表达与临床病理参数之间的关系以及二者之间有无相关性。结果:Livin蛋白在肾细胞癌组织中的阳性表达率为47.7%(21/44),在正常肾组织中不表达,两者有统计学意义(P<0.05);在肾细胞癌中,Livin的表达与临床分期、淋巴结转移均显著相关(P<0.05);PTEN蛋白在肾癌组织中的阳性表达率为38.6%(17/44),在正常肾组织中的阳性表达率为100%,两者有统计学意义(P<0.05);在肾细胞癌中,PTEN的表达与临床分期、组织分级、淋巴结转移均显著相关(P<0.05);Livin在肾细胞癌组织中异常高表达,而PTEN低表达,两者表达呈显著负相关性(r=-0.326,P<0.05);二者与患者性别、年龄均无统计学意义。结论:肾细胞癌中Livin的高表达和PTEN的表达缺失与肿瘤的进展密切相关,是判断其生物学行为、预测转移趋势的有价值的指标。Livin和PTEN的表达与肾细胞癌的临床分期、淋巴结转移有关,与患者年龄、性别无关。二者的表达有相关性,可能共同作用在肾细胞癌发生、发展和转移过程中。联合检测二者可能可作为临床判断肾细胞癌发展、预后等生物学行为的重要参考指标,可能成为肿瘤基因治疗的新靶点。