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目的：通过检测急性冠脉综合征（Acute Coronary Syndrome，ACS）患者血浆骨保护素（OPG）、血浆N末端前钠尿肽（NT-ProBNP）水平，研究血浆OPG、NT-ProBNP的变化与斑块稳定性及冠状动脉病变程度的关系，为判断OPG在ACS中的临床意义提供理论依据。方法：收集2012年7月至2012年11月期间于大连医科大学附属第二医院心内科住院治疗并接受冠状动脉造影患者100例，按照诊断标准分为3组：健康对照组20例，不稳定型心绞痛组20例，急性心肌梗死组60例，根据Gensini冠脉造影积分系统对ACS患者冠状动脉病变进行量化。用ELISA法检测入选者血浆OPG。由大连医科大学附属第二医院检验科采用单克隆非均相免疫法在德灵全自动生化免疫分析仪X-PAND检测血浆NT-ProBNP。收集入选者一般临床资料包括年龄、性别、高血压病史、糖尿病病史、常规生化指标。比较各组间OPG变化水平及与Gensini评分相关性。对所有数据采用SPSS16.0软件分析，P<0.05为有统计学差异。结果：1.急性心肌梗死组患者中血浆OPG水平明显高于不稳定型心绞痛组和对照组患者（1230±59.10vs.950±63.68vs.830±47.46，P<0.01），不稳定型心绞痛组中血浆OPG水平明显高于对照组患者(P<0.01)。2.急性心肌梗死组患者中血浆NT-ProBNP水平明显高于不稳定型心绞痛组和对照组患者(773±194.85vs.182±79.50vs.25±10.13，P<0.01)；不稳定型心绞痛组中血浆NT-ProBNP水平明显高于对照组患者(P<0.01)。3.相关性分析显示血浆OPG水平与Gensini评分成正相关（r=0.394，P<0.01）；血浆NT-ProBNP与Gensini评分无相关性(r=-0.049，p=0.710)；血浆OPG与血浆NT-ProBNP无相关性(r=-0.017，P=0.895)；急性心肌梗死患者PCI术前、术后血浆OPG水平无显著性差异（P=0.133）；不稳定型心绞痛患者PCI术前、术后血浆OPG水平无显著性差异（P=0.214）。结论：ACS患者血浆OPG升高，血浆OPG水平与斑块不稳定和冠脉病变严重程度相关，推断其可作为ACS患者危险分层的预测因子。