【摘 要】
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目的:通过观察原发性高血压(EH)合并单纯高尿酸血症(HUA)患者,排除影响尿酸排泄的后天因素后,应用坎地沙坦前后,血尿酸、24小时尿尿酸、尿酸清除率的变化,判定坎地沙坦对尿酸
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目的:通过观察原发性高血压(EH)合并单纯高尿酸血症(HUA)患者,排除影响尿酸排泄的后天因素后,应用坎地沙坦前后,血尿酸、24小时尿尿酸、尿酸清除率的变化,判定坎地沙坦对尿酸排泄的影响,以帮助高血压合并高尿酸血症患者正确选择降压药物。方法:选择河北大学附属医院近16个月原发性高血压合并单纯高尿酸血症患者79例;所有受试者实验前后检测空腹血糖、血脂(胆固醇、甘油三酯)、血肌酐、尿PH值、24小时尿蛋白定量、尿常规。实验前检测肿瘤标记物、甲功五项、体质指数,筛选上述指标均在正常参考范围,体质指数在18.5-28之间的受试者。受试者实验期间均为低嘌呤饮食,饮水量2000ml/d,连续2周后,连续应用坎地沙坦3周,测定用药前后受试者血尿酸、24小时尿尿酸,计算尿酸清除率和校正尿酸清除率(尿量为2000ml标准的情况下计算得到的尿酸清除率)。结果:应用坎地沙坦3周后,患者血压水平下降,平均动脉压[治疗前(115.38±8.55)vs治疗后(98.04±6.55)mmHg,P<0.01],血尿酸水平较治疗前无明显变化[治疗前(531.92±77.55)vs治疗后(529.31±83.05)umol/L,P>0.05],校正尿酸清除率较治疗前无明显变化[治疗前(14.16±2.35)vs治疗后(14.31±2.50)ml/min,P>0.05]。结论:坎地沙坦可降低平均动脉压,对尿酸排泄无明显影响。
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