大鼠足底切口损伤皮肤、肌肉中SNAP-25,CGRP,GluA1基因表达变化及其与术后急性疼痛的关系研究

来源 :昆明医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yisheng8585
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[目的]术后急性疼痛是影响患者组织损伤和修复过程的全球性问题,而且是造成术后并发症的主要原因,严重影响患者治疗效果、术后康复和生命质量。本文旨在研究1)足底切口损伤后不同时间点机械痛阈值的变化情况;2)调查损伤后损伤周围皮肤及肌肉中SNAP-25, CGRP, GluA1基因表达变化,探究这些基因与术后急性疼痛的关系。[方法]SD成年雄性大鼠,随机分为假手术组、足底切口损伤。于术后2 h,6h,12 h,1d,2d,3d,4 d,5d进行大鼠机械痛评估,并在术后6h、2 d及5 d取两组损伤周围皮肤和肌肉分别用Real-Time PCR方法检测SNAP-25, CGRP和GluA1的基因表达变化。[结果]1.足底刺痛行为学评估显示,足底损伤组大鼠5d内的机械刺痛缩腿阈值明显小于假手术组,6h时阈值最低,随后除12h和1d略有波动外,其后逐渐升高。恢复至第4d时,均比6h,1 d,2 d的阈值显著升高(P=0.006,P=0.010,P=0.023,),5d时进一步升高,开始与3d时的阈值有统计学差异(P=0.018),但与4 d时无差异(P=0.581).2. Real-Time PCR结果显示,在损伤后6h,皮肤内SNAP-25 mRNA的表达稍高于假手术组,但无统计学差异(P=0.102);相比于假手术组,术后2d表达明显上调(P=0.005),5d时表达明显下调(P=0.000)。而CGRP和GluA1 mRNA的表达则均呈现6h明显高于假手术组(P<0.05),随后逐渐下降,并低于明显假手术组的表达水平(P<0.05)。3.肌肉中SNAP-25和CGRP mRNA的表达在术后6h均明显高于假手术组(P=0.000,P=0.000),随后表达逐渐下调,2d时恢复到正常水平,5d后明显低于假手术组(P=0.005);而CGRP mRNA的表达在术后2d,5d明显低于6h(P=0.000,P=0.000),并且5d比2d更进一步降低,差异有统计学差异(P=0.000),但这些时间点CGRPmRNA的表达仍明显高于假手术组(P>0.05)。GluAl mRNA的表达在6 h时与假手术组相比无明显差异,2d后明显高于假手术组(P=0.000),5 d后有所降低(P=0.000)。[结论]足底切口损伤后SNAP-25可能通过CGRP和GluAl两种神经递质协同地影响术后急性疼痛的产生和转归过程,这为术后急性疼痛的分子联合治疗提供了新思路。
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