延吉市郊区中小学学生营养状况研究

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目的:了解延吉市郊区农村中小学生营养状况及其饮食习惯、贫血情况与维生素D水平,并分析影响因素。方法:分层随机整群抽取两所小学和两所中学的3~9年级朝鲜族和汉族学生。测量学生体重、身高,计算BMI值,并采用WS/T 456—2014标准和2003年中国肥胖问题工作组推荐的标准进行营养不良、超重、和肥胖的筛查。饮食习惯采用问卷方式调查。贫血情况采用氰化高铁法筛查。血清中维生素D浓度采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法测定。结果:1.民族间身高比较男生11~15岁各年龄组朝鲜族与汉族身高无显著差异(P>0.05)。朝鲜族男生11~15岁的平均身高为158.80cm,汉族为160.58cm,相差1.78cm。女生11~13岁各年龄组朝鲜族与汉族的身高无显著差异(P>0.05),但在14岁和15岁年龄组汉族的身高显著高于朝鲜族(P<0.05)。11岁至15岁年龄组朝鲜族女生的平均身高为154.01cm,汉族为156.53cm,相差2.52cm。2.超重、肥胖与营养不良状况通过BMI筛查,男生调查对象中61.0%正常、15.8%超重、12.7%肥胖,营养不良检出率为10.4%;女生中正常者占66.3%、超重者占15.2%、肥胖者占7.6%,营养不良检出率为10.9%,男生和女生的营养状况无显著差异(P>0.05)。女生中朝鲜族和汉族的营养不良检出率分别为13.7%和9.1%,朝鲜族略高于汉族,但其差异无统计学意义(P>0.05);超重率分别为16.6%和14.0%,肥胖率为6.3%和8.3%,朝鲜族的超重率略高于汉族,肥胖率略高于汉族,但其差异无统计学意义(P>0.05)。男生中朝鲜族和汉族的营养不良检出率分别为11.5%和9.7%,朝鲜族略高于汉族,但其差异无统计学意义(P>0.05);超重率分别为14.1%和17.4%,肥胖率分别为11.5%和13.4%,朝鲜族的超重率和肥胖率略低于汉族,但其差异无统计学意义(P>0.05)。3.BMI与睡眠时间、饮食习惯的关系BMI与睡眠时间的长短及BMI与是否吃甜食之间无统计学意义(P>0.05)。全部调查对象的挑食率为36.5%,男女生挑食人群的BMI均显著高于不挑食人群(P<0.05)。4.贫血状况女生中,朝鲜族和汉族贫血检出率分别为21.5%和26.5%;男生中,朝鲜族和汉族贫血检出率分别为11.0%和16.6%,两个民族间的差异均无统计学意义。男生和女生合并民族后,全体调查对象的贫血率为19.0%,男生为13.6%,女生为24.5%,女生贫血检出率显著高于男生(P<0.001)5.贫血状况与饮食习惯的关系不吃甜食的男生贫血率低于经常吃甜食者(P<0.05)。经常吃鸡蛋的女生贫血率低于不吃者(P<0.01),经常喝果汁饮料的女生贫血率低于不喝者(P<0.05)。6.维生素D的营养状况11~13岁学生的血清25(OH)D3浓度无性别差异,但存在民族差异。朝鲜族的血清25(OH)D3浓度为51.55±60.44nmol/L,汉族的血清25(OH)D3浓度为33.26±28.42 nmol/L,朝鲜族显著高于汉族(P<0.05)。结论:1.延吉市郊区农村学生营养不良检出率低于全国贫困地区农村水平,超重和肥胖率高于全国贫困地区农村学生水平。2.不论男生或女生,挑食人群的超重率和肥胖率显著高于不挑食人群。3.延吉市郊区学生贫血检出率高于2005年全国乡村学生水平,接近2011年广西和云南贫困农村学生水平。4.果汁饮料和鸡蛋可能是贫血的保护因素,常吃甜食可能是贫血的危险因素。但果汁饮料含糖较高,不宜作为预防贫血的食物。5.朝鲜族学生的血清25(OH)D3浓度高于汉族学生。6.建议加强中小学生营养知识教育,提倡平衡膳食、合理营养,注重改变其不良饮食行为。
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