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目的：中医药治疗缺血性脑血管病已有悠久的历史,具有作用较强、副作用小、药理作用广泛等优点,可以从多个层次和多个环节上起到治疗作用,特别适合脑缺血所致的多种病理改变。活血开窍汤是导师李平教授多年临床得出的有效方剂,通过开窍活血,补肾通络来治疗缺血性脑卒中。本实验观察活血开窍汤对局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织SOD、MDA含量的影响,探讨其作用机理,为此方药在治疗脑梗塞的临床应用上提供实验依据。方法：1.将Wistar雄性大鼠随机分为4组,即空白组B(12只)、假手术组S(24只)、模型组M(24只)、治疗组T(24只)。造模前空白组、假手术组及模型组等量生理盐水连续灌胃5d,治疗组则活血开窍汤灌胃5d。采用线栓法制备大鼠中动脉局灶性缺血再灌注模型,至造模成功后继续重复手术前的给药方式至指定时间点。造模成功后24h、48h各组的一半心脏灌注取脑,一半直接取脑；2.HE染色观察各组时间点的脑组织病理改变；3.采用黄嘌呤氧化酶法测定各组时间点脑组织的总SOD活性；4.采用硫巴比妥酸盐法测各组时间点脑组织的MDA含量；结果：1.空白组、假手术组脑组织神经元及神经胶质细胞结构正常,未见神经细胞变性坏死及炎细胞浸润等明显病理变化。模型组脑组织出现不同程度的病理改变。随着时间的进展,病理损伤在逐渐修复。活血开窍汤组脑组织神经元核固缩、核溶解程度、细胞肿胀程度比同时间点缺血模型组有不同程度的减轻,神经元病理变化较轻,软化灶减小、减少。2.与空白组、假手术组比较,模型组大鼠脑组织匀浆中的总SOD活性明显减少；与模型组比较,活血开窍汤组大鼠脑组织中的总SOD活性明显增高；活血开窍汤组各时间组间未见明显差异。3.与空白组、假手术组比较,模型组大鼠脑组织匀浆中的MDA含量明显增加;与模型组比较,活血开窍汤组大鼠脑组织中的MDA含量明显降低；活血开窍汤组各时间组间未见明显差异。结论：1.缺血再灌注后脑组织SOD、MDA的变化有一定时间规律性,SOD和MDA含量存在负性相关,SOD和MDA组织学水平变化可能作为一种新的量化指标,在缺血氧化性损伤疾病的早期发现和治疗评估中起到作用。2.活血开窍汤作为强的抗氧化剂可以清除自由基,抑制MDA含量,升高SOD活力,减轻血管源性脑水肿的形成,改善神经功能的缺失。此方药对大鼠缺血再灌注损伤有明显保护作用。