【摘 要】
:
目的:探讨连续星状神经节阻滞对行颅内动脉瘤介入治疗的患者围术期脑血管痉挛的预防及治疗作用。 方法:选取宁医大总院因颅内动脉瘤破裂行颅内动脉瘤介入治疗的患者40例,ASA
论文部分内容阅读
目的:探讨连续星状神经节阻滞对行颅内动脉瘤介入治疗的患者围术期脑血管痉挛的预防及治疗作用。 方法:选取宁医大总院因颅内动脉瘤破裂行颅内动脉瘤介入治疗的患者40例,ASA分级Ⅱ级或Ⅲ级,Hunt~Hess分级Ⅰ~Ⅲ级,年龄20~60岁,性别不限。随机分为两组:连续星状神经节阻滞(S)组和对照(C)组;S组于术前15min行患侧星状神经节阻滞,给予负荷剂量0.25%罗哌卡因6~8ml,维持量0.2%罗哌卡因,泵速2ml/h,持续3天;C组不予干预。于术后2h(T1)、6h(T2)、1d(T3)、3d(T4)和7d(T5)时,采用经颅多普勒超声(TCD)监测双侧大脑中动脉和颈内动脉平均血流速度,评估脑血管痉挛(CVS)的发生情况;同期采集颈内静脉血样,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血浆褪黑素(MT)及内皮素-1(ET-1)水平;记录术后随访期间出现的相关并发症。 结果:与C组比较,S组患者T1、T4时CVS发生率降低(0%VS10%,5%VS35%,P<0.05)。两组患者于T0时间点血浆ET-1浓度差异无统计学意义(P>0.05);与C组比较,S组患者在T1、T2、T3、T4时间点血浆ET-1浓度降低(P<0.05)。与T0时间点比较,S组T1、T2时间点血浆ET-1浓度差异无统计学意义(P>0.05),T3、T4时间点血浆ET-1浓度升高(P<0.05);C组患者T1、T2、T3、T4四个时间点血浆ET-1浓度均较T0升高(P<0.05)。两组患者各时间点血浆MT浓度差异无统计学意义(P>0.05)。在术后随访期间,两组患者均无中枢神经系统等相关并发症发生。 结论:连续星状神经节阻滞可有效缓解颅内动脉瘤介入患者术后早期脑血管痉挛的发生,该作用可能与SGB调节血管内皮细胞释放ET-1有关。
其他文献
巴西电力及水电行业概况rn上世纪前半叶,巴西电力行业参与者多为美国等外国能源公司.60至80年代,巴西的水力发电逐渐成为国内基础能源,国内能源公司在政府的支持下推动水电国
为大力推进数字经济与能源变革深度融合发展,促进智慧能源创新发展,保障国家能源网络信息安全,在国家相关部委的支持下,中国电力企业联合会、中国通信企业协会、中国智慧能源
中共中央政治局第十二次集体学习时指出,推动媒体融合发展、建设全媒体是电力行业面临的一项紧迫课题.国网公司紧跟国家战略引领,明确认识到公司作为关系国计民生的能源企业,
鲁迅曾说过:“游戏是儿童最正常的行为,玩具是儿童的天使。”儿童最早对世界的接触,不是结构型、教条式或理性化的,而是从眼耳鼻舌身的感性觸摸中,建构对世界的认识。我们需要知道,“玩”是孩子的基本权利,这本身亦是一种教育表达。联合国《儿童权利公约》规定:“儿童有权享有休息和闲暇,从事与儿童年龄相宜的游戏和娱乐活动,以及自由参加文化生活和艺术生活。”孩子的成长不全在学校的课堂中,从社区、街道、博物馆,到田
目的:了解类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者中微小RNA(miRNA)的表达情况及与临床表现、实验室检查、病情活动性、细胞因子水平以及治疗反应的相关性。 方法:1.选取20
阿姨家有一只小狗,名字叫“花生”.花生胆小又勇敢,还很黏人,我很喜欢它.rn为什么说花生胆小又勇敢呢?每次阿姨要带花生去打预防针,阿姨都会说要带花生出去玩,其实是骗它的啦
目的:探讨老年冠心病与少肌症的相关性,为冠心病的临床诊疗工作开拓新的思路。 方法:随机抽取2014年9月~2015年9月在内蒙古自治区人民医院保健所及心内科拟诊为冠心病的胸痛
我小的时候,家里没种什么水果,想要吃水果,都得到镇上去买.父母亲工作忙,很少到镇上去,所以我们也很难得吃一次水果.rn有一天,父亲到镇上去,买了一个大木瓜回来.那木瓜的皮虽
目的建立实验性小鼠结肠炎模型,研究己酮可可碱对实验性小鼠结肠炎的治疗作用及其对IL-23p19、IL-17A、NF-κB的影响,初步探讨己酮可可碱防治结肠炎可能的作用机制,为己酮可
目的:探讨正常胃粘膜组织、胃息肉(增生性息肉和腺瘤性息肉)组织及胃癌组织中HSP70、Apaf-1及ST13的表达,分析其相互关系,为胃癌的早期诊断治疗提供一定的临床依据和思路。 方