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目的:分析儿童感染后咳嗽的中医病机特点,用疏风宣肺化痰法,自拟中药方治疗本病属风痰型者,并进行临床对照研究,通过观察服药前后症状变化等情况,评价本方法临床疗效。方法:本研究以儿童感染后咳嗽(风痰型)患儿为研究对象,选择风痰型证患儿40例,采用随机、配对分组方法,在随机表上查出治疗组和对照组,试验组、对照组各20例,并确保两组病例在性别、年龄、病程等方面基本接近(统计学处理,两组比较P>0.05)。治疗组给予疏风宣肺化痰基本方(中药汤剂):僵蚕、杏仁、炙麻黄、甘草、前胡、枳壳、桔梗、重楼、人参叶、薄荷、紫苑、款冬花、桃仁、浙贝,同时根据本病病机及其常见兼夹证,选择对应治法及加减用药;对照组20例,采用西药对症治疗(扑尔敏0.2mg/kg/天bi d,氨溴特罗口服液3岁(12-16kg)7.5ml;4-5岁(16-22kg)10ml;6-7岁(22-35kg)15ml;若有肺炎支原体感染的患儿,给予阿奇霉素干混悬液、分散片<希舒美>10mg/kg qd);通过10天治疗,观察两组在治疗前、后咳嗽次数、咳嗽程度、咯痰、鼻塞流涕等主要症状及风痰型的咽痒、鼻痒、喷嚏等次要症状改善情况及治疗结束4周后的情况,运用SPSS17.0统计学软件,比较两种治疗方案的疗效。结果:1.治疗10天后疗效比较,治疗后两组均能有效改善患儿主要临床症状,两组治疗前后中医症状积分均存在显著性差异(P<0.01),治疗组优于对照组。2.疾病疗效:治疗后两组咳嗽程度明显减轻,比较差异统计学意义(P小于0.01),治疗组优于对照组。3.总体疗效比较,治疗后治疗组总症候积分临床痊愈5例,显效7例,有效7例,无效1例,总有效率95%;治疗后对照组症候积分临床痊愈0例,显效8例,有效8例,无效4例,总有效率80%,治疗组优于对照组。4.两组治疗前后的平均积分,治疗前,治疗组为33.6±6.42,对照组为34.7±5.96,治疗后,治疗组为7.25±6.0,对照组为13.1±5.05,治疗前两组平均积分无显著性差异,P>0.05,有可比性;两组治疗前后平均积分比较具有显著性差异,P<0.0l;治疗后两组平均积分具有显著性差异,P<0.01。显示治疗组和对照组均能减轻咳嗽等主要症状及咽痒等次要症状,但治疗组要优于对照组。5.两组对治疗咳嗽的起效时间,治疗组为4.35±1.78天,对照组为5.95±2.18天,t=2.53,P<0.05,治疗组优于对照组。结论:本课题通过对感染后咳嗽(风痰型)患儿进行临床观察,在中医辨证施治思想指导下,运用疏风宣肺化痰法治疗儿童感染后咳嗽(风痰型),疗效与对照组比较分析,疏风宣肺化痰法对儿童感染后咳嗽(风痰型)的总有效率达到95%,疗效明显优于对照组,疗效肯定。