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目的:基于影像学及免疫组化参数,探讨双源双能量增强CT碘图相关参数预测纯磨玻璃样肺腺癌的浸润性及与MVD、Ki-67的相关性。方法:回顾性收集我院经病理证实并行胸部双源双能量增强CT扫描的43例患者共65个pGGNs病灶,分为两组:浸润前病变组和浸润性肺腺癌组。观察与研究内容:（1）分析CT平扫图像参数,包括pGGNs形态学特征和定量参数（长径、CT值）;分析双能量CT碘图参数,分别在动、静脉期测量病灶的Mix CT值、overlay值、碘含量（IC）、标准化碘含量（NIC）。（2）分析病灶的免疫组化参数,包括MVD值和Ki-67表达水平。（3）统计学方法:计量资料用t检验或秩和检验,计数资料用卡方检验或Fisher精确检验。将有统计学意义的参数纳入logistic回归模型进行分析,绘制ROC曲线,得到AUC。以Spearman相关检验用于分析影像学参数与MVD、Ki-67的相关性。结果:65个pGGNs中,浸润前病变31个（占47.7%）,浸润性肺腺癌34个（占52.3%）。（1）常规平扫CT参数中,pGGNs的长径、CT值、分叶征在两组间差异有统计学意义（P<0.05）。（2）双能量CT碘图参数中,浸润性肺腺癌组的静脉期IC及NIC高于浸润前病变组,差异有统计学意义（P<0.05）。（3）logistic回归分析中,长径和静脉期NIC是预测pGGNs样肺腺癌浸润性的独立危险因素,AUC为0.706、0.853,敏感度为82.4%、82.4%,特异度为58.1%、77.4%。（4）分析浸润性肺腺癌组和浸润前病变组的MVD、Ki-67,前者均高于后者,差异有统计学意义（P<0.01）。（5）将独立危险因素分别与MVD与Ki-67表达水平作相关分析,结果显示静脉期NIC与MVD的相关性强（r=0.689,P<0.001）,静脉期NIC与Ki-67表达水平的相关性弱（r=0.251,P=0.044）;长径与Ki-67表达水平的相关性中等（r=0.548,P<0.001）,长径与MVD的相关性弱（r=0.270,P=0.030）。结论:双源双能量增强CT碘图中静脉期NIC及长径能很好地预测pGGNs的浸润性,实现术前鉴别浸润前病变与浸润性肺腺癌;且静脉期NIC与MVD值、长径与Ki-67表达水平具有密切相关性,可实现无创性评估肺腺癌的血管生成及细胞增殖水平,为临床确定随访时间、治疗方式及干预时机提供更多有价值的信息和依据。