论文部分内容阅读
目的:观察并评价前方牵引配合直丝弓技术在Ⅲ类骨性错(?)早期矫治中的疗效。方法:选取大连博士口腔门诊2008年收治的骨性Ⅲ类错答女性患者1例为研究对象,年龄10岁9个月。临床检查上颌发育不足,下颌轻度发育过度,磨牙关系近中,侧貌凹面型。对该患进行双期矫治:Ⅰ期前方牵引矫形治疗;Ⅱ期直丝弓矫治。对治疗前、Ⅰ期结束、治疗后头颅侧位片及模型进行对比分析。结果:总疗程23个月。Ⅰ期矫治后患者前牙反(?)解除,磨牙关系中性,上颌牙弓宽度扩大。侧貌凹面型改善。SNA增加4。,SNB增加2。,ANB增加2°,UL-EP增加0.7mm,LL-EP减小0.3mm。Ⅱ期矫治稳定和扩大了Ⅰ期矫治疗效,患者侧貌继续改善。与Ⅰ期矫治结果比较,ANB增加1°,UL-EP增加0.3mm。有关颌骨垂直向的分析:该患MP-SN减少2。,前后面高比增加0.2。但参照患者转诊前于正中(?)拍摄的头颅侧位片MP-SN26.5°,前后面高比68.5。患者Ⅰ期结束时MP-SN28.5°,前后面高比68.3,Ⅱ期结束时MP-SN30°,前后面高比65.1,均有不同程度向高角方向变化的趋势,提示下颌发生了顺时针变化。由于本病例属于均角范围偏低角病例,这种变化有利于Ⅲ类错(?)的矫治。结论:前方牵引在适当时机可有效促进上颌发育,配合直丝弓矫治器可达到良好的临床效果。正中关系位头颅侧位片较正中答位头颅侧位片能更真实地反映患者上下颌骨前后向不调的程度,但对患者颌骨垂直向关系反映的真实性上有一定影响。