目的探讨孕前糖尿病孕妇的发生率变化趋势及规范管理血糖后对围产儿结局的影响。方法2012年1月1日至2016年12月31日在大连医科大学附属第一医院产科分娩的孕前糖尿病患者共162例,根据孕期血糖控制情况,分为血糖控制良好组83例(A组)和血糖控制不良组79例(B组)。采用回顾性分析的方法对孕前糖尿病的围产儿结局进行分析,并对孕前糖尿病患者的发生率进行统计。结果(1)孕前糖尿病患者在2012年1月1日—2016年12月31日5年的总发生率为2.25%,每年的发生率分别为1.48%、2.09%、1.45%、4.03%、3.12%,总体呈上升趋势。(2)A、B两组患者在年龄、孕周、孕次、产次、不良孕娩史、家族史差异无统计学意义(P>0.05)。(3)A组围产儿不良结局中的流产、巨大儿、低血糖、高胆红素血症、新生儿呼吸窘迫综合征的发生率明显小于B组(P<0.05);胎儿畸形、死胎(死产)、新生儿死亡、早产儿、FGR、胎儿窘迫、转入NICU发生率两组相比无显著性差异(P>0.05)。(4)两组孕妇的分娩孕周无明显差异(P>0.05),A组的出生体重明显小于 B 组(P<0.05)。(5)A组孕前及孕早期干预比率高于B组,有统计学意义(P<0.05);A组依靠饮食+运动治疗的比率分别小于B组,加胰岛素治疗的比率高于B组(P<0.05);A组中阴式分娩和剖宫产的比率与B组相比无明显差别(P>0.05)。结论(1)2012年-2016年每年的发生率呈上升趋势,应重视对孕前糖尿病的筛查、诊断和干预。(2)孕前糖尿病的血糖控制良好时可明显改善围产儿结局,降低流产、巨大儿、低血糖、高胆红素血症、RDS等发生率。(3)对孕前糖尿病患者的血糖干预时间提前可改善围产儿结局。(4)孕前糖尿病病情相对较长、较重,规范管理血糖可明显改善围产儿结局。