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目的:本研究旨在探讨3.0T高场强术中磁共振成像(iMRI)技术用于神经外科手术对患者的体温及心电图的影响。方法:选取2014年5月至2015年1月于吉林大学白求恩第一医院神经外科明确诊断为胶质瘤,拟在全身麻醉下行幕上开颅肿瘤切除术的术中核磁组(iMRI组)患者25例,选择同期颅内肿瘤常规手术组(C组)患者25例。两组患者均行常规监测,术前经桡动脉穿刺监测动脉压,在全身麻醉下完成手术。术中采用静吸复合麻醉,吸入麻醉剂选用七氟醚,静脉泵注丙泊酚、瑞芬太尼,肌松剂选用顺式阿曲库铵,保证MRI过程患者绝对无体动。iMRI组患者术前均经过安全筛查及iMRI安全核查,使用磁兼容的麻醉机、监护仪以及输液泵。记录两组患者一般情况、手术准备时间、手术时间、麻醉时间、苏醒时间、术中出血量、输液量以及术前和术后的血红蛋白值;计算输血率;记录iMRI组患者术中手术不同时间段体温、心率、平均动脉压,包括麻醉诱导后、钻骨孔、剪开硬脑膜、开颅后30min、开颅后60min、扫描前即刻、扫描后即刻、扫描后15min、扫描后30min、扫描后1h、缝合硬膜、扫描后2h及手术结束时。结果:1.两组患者一般情况对比差异无统计学意义,且均无与麻醉相关的意外发生;iMRI组与C组相比,患者的术中失血量、输液量、输血率、血红蛋白值无明显差异。2.iMRI组的麻醉时间、手术准备时间、手术时间较C组显著延长,差异有统计学意义(P<0.05),然而苏醒时间两组比较差异无统计学意义。3.iMRI组患者体温在MRI扫描后15min开始至手术结束均升高,且与麻醉诱导后相比明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);iMRI组患者在扫描后心率较麻醉诱导后明显增快,差异有统计学意义(P<0.05)。4.iMRI组患者在静态磁场下可出现心电基线不稳、ST-T段改变,在扫描期间出现模拟心律失常的现象。结论:1.术中磁共振成像技术可致患者体温升高,而高场强环境下可导致患者体温升高更早。2.术中磁共振成像技术可干扰患者的心电图、甚至诱发心律失常,在加强监测的基础上,术前伴发严重心脏疾病的患者选择此项技术应慎重。