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研究背景:肠易激综合征(Irritable bowel syndrome简称IBS)指的是一组包括腹痛、腹胀、排便习惯改变和大便性状异常黏液便等表现的临床综合征,持续存在或反复发作,经检查排除可引起这些症状的器质病变。目前IBS是一种全球性疾病,人群患病率较高,且有逐年增加趋势,对生活质量影响很大,因此IBS越来越受到胃肠病专家及流行病学工作者的关注。IBS虽不危及患者的生命,但严重影响学习、工作和心身健康,导致患者的生活质量明显下降,给患者带来沉重的心理和精神压力,不仅显著增加了患者本人、家庭、社会和国家的经济负担,而且占用了大量而宝贵的医疗资源。IBS已经成为当前全球医学研究的热点,越来越多的流行病学家、胃肠病学家、临床医学家、药理学家投身到有关本病的研究中来。研究目的:观察通幽清治疗便秘型肠易激综合征(Constipation—Irritable bowel syndrome简称C-IBS)的疗效。研究方法:按罗马标准Ⅱ选择60例C-IBS患者随机分2组,对照组30例给予替加色罗(6mg,tid),治疗组30例给于通幽清颗粒冲剂,疗程为4周,观察比较用药前后C—IBS症状评估(Bristol评分、腹胀、腹痛、排便困难、排便不尽、精神方面),通过结肠运输试验了解结肠动力改善情况,并且比较二者的有效率。研究结果:在治疗前后两组患者C—IBS症状评分,在Bristol、排便困难、腹胀、腹痛、排便不尽感五个方面,二组间比较有明显差异(P<0.05);治疗组内比较,4周后患者在六个症状方面均有明显改善(P<0.05)。治疗后结肠动力改善方面,组间比较,治疗组都明显优于对照组(P<0.05);组内比较,4周后,治疗组治疗后亦明显优于治疗前(P<0.05)。治疗的总有效率治疗组亦明显优于对照组(P<0.05)。结论:通幽清颗粒冲剂能快速明显缓解胃肠道症状、改善大便性状、减轻腹痛腹胀、增加大便次数、改善精神状态、增加结肠动力,是一种治疗C-IBS的有效方法,值得临床推广,其机理有待进一步研究。特色与创新针:对疑难病C-IBS,应用现代诊断手段、中医辩证标准、疗效判定标准及科学研究方法,采用通幽清颗粒冲剂对C-IBS进行前瞻性随机单盲对照试验,验证中药通幽清颗粒冲剂治疗C-IBS的疗效,同时探讨通幽清颗粒冲剂对C-IBS患者的结肠运输的影响,提高C-IBS的治疗疗效。为研究并开发一种疗效确切、能降低复发率的治疗C-IBS的新型中药制剂打下良好基础。所用的观察方法综合了症状积分、观察结肠运输试验了解结肠动力情况,具有一定的创新性。