【摘 要】
:
目的:探讨改良Shirodkar宫颈环扎术治疗妊娠期宫颈机能不全的安全性和有效性,对宫颈机能不全的病因、治疗、妊娠期管理、妊娠期合并症和并发症、分娩方式、新生儿体重和新生
论文部分内容阅读
目的:探讨改良Shirodkar宫颈环扎术治疗妊娠期宫颈机能不全的安全性和有效性,对宫颈机能不全的病因、治疗、妊娠期管理、妊娠期合并症和并发症、分娩方式、新生儿体重和新生儿Apgar评分等方面进行讨论。方法:对2013年4月至2019年8月于河北医科大学第二医院东院区产科住院并接受改良Shirodkar宫颈环扎术治疗的78例孕妇进行回顾性分析。结果:1. 妊娠结局78例患者中孕足月分娩60例(76.9%),早产12例(15.4%,其中孕28-32周分娩4例,孕32-37周分娩8例),流产6例(7.7%),活婴获得率达92.3%,其中新生儿Apgar评分1分钟评分>7分71例,≤7分1例。获得活婴患者中阴道分娩37例(51.4%),剖宫产分娩35例(48.6%)。对有指征者行改良Shirodkar宫颈环扎术能明显提高患者足月产率和活产率,对治疗宫颈机能不全有显著效果。2. 孕期合并症与并发症78例宫颈机能不全孕妇中,多囊卵巢综合征者54例(69.2%),妊娠期糖尿病者32例(41%)和孕前糖尿病者8例(10.3%),孕期合并亚临床甲状腺功能减退者21例(26.9%),妊娠期高血压疾病者5例(6.5%)。与我国孕妇孕产期患病率相比,多囊卵巢综合征、妊娠期糖尿病和妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症发病率增高,妊娠期高血压疾病发病率无明显差异。3. 手术情况78例患者术中均无自发性胎膜破裂发生,平均手术时间35.8±4.0min,术中平均出血量20.8±6.9ml,均无明显术后并发症。4. 环扎指征预防性宫颈环扎术(72例)的分娩孕周(37±3.2周)、活婴获得率(93.1%)、新生儿平均体重(3080±485g)均高于治疗性宫颈环扎术(6例)的分娩孕周(33±6.5周)、活婴获得率(83.3%)、新生儿平均体重(2450±685g),且差异有统计学意义(P<0.05)。72例预防性宫颈环扎术中,12+3-17+6周环扎59例,18-24周13例。12+3-17+6周环扎组分娩孕周(37.2±3.2周)、活婴获得率(93.2%)均高于18-24周环扎组分娩孕周(37±3.0周)、活婴获得率(84.6%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:宫颈环扎术是治疗宫颈机能不全的有效手术干预方式,对有指征的患者行改良Shirodkar宫颈环扎术能有效改善妊娠结局。
其他文献
研究背景与目的在二十世纪,人们普遍认为哮喘与过敏和嗜酸性粒细胞的气道浸润有关,过敏性哮喘是最常见和最具特征的类型。当时的研究主要集中在减少嗜酸性粒细胞浸润和控制伴
目的研究阿仑膦酸钠、骨化三醇联合钙剂对骨质疏松症(OP)伴骨性关节炎(OA)患者骨密度和髋部几何结构的临床效果,并探讨OA对抗骨质疏松联合疗法的影响。方法收集2016年5月至20
【目的】通过比较临床症状评分高低的慢性荨麻疹(chronic urticaria,CU)患者与健康对照者的基本临床资料,分析三者外周血中的差异表达蛋白质及寻找相关差异表达蛋白质的功能
随着智能设备的快速增长,有限的网络容量及不断增长的业务需求已经成为移动通信中面临的主要问题。为应对持续增长的移动数据需求,在第五代移动通信(5th Generation Mobile C
目的:探究肾上腺意外瘤(adrenal incidentalomas,AI)的病因构成和分泌功能,并研究它们与甲状腺功能之间的关系。方法:收集浙江大学医学院附属第一医院内分泌科2018年6月至2019
目的本实验探究雌性转基因小鼠在正常或双侧卵巢摘除的状态下,成骨细胞特异性敲除Wnt5a对于骨折愈合的影响。方法将8周龄OcnCre+/Wnt5afl/fl雌性小鼠及同批生产的OcnCre-/Wnt
由于机载多输入输出(Multiple-Input-Multiple-Output,MIMO)雷达发射正交宽波束信号,因此利用小规模阵元就能产生大型虚拟阵列孔径,故拥有探测范围广、抗干扰性强等优势。在MIMO雷达中应用空时自适应处理(Space-Time Adaptive Processing,STAP)方法可以提升目标检测能力和杂波抑制性能,但是由于训练样本数不足及计算量大等问题,杂波抑制效果会下
传统的信号采样定理指出:要实现原始信号的无失真恢复,信号采集速率必须是待采样信号带宽的两倍以上。然而,随着现代信息科学技术的高速发展,待处理的信号的带宽变宽,信息量也越来越大,这无疑给信号采样、传输和存储带来了巨大挑战。压缩感知是一种开创式的信号采集理论,该理论的基本思想是:将稀疏的或可压缩的高维信号通过适当的观测矩阵投影到低维观测值中,可以通过设计重构算法完整恢复原始信号。压缩感知理论的问世在信
近年来随着无线通信设备的发展和多媒体业务要求的提高,无线通信网络中的业务量急剧增加。大规模多输入多输出(MIMO)技术由于其具有空间分集的特点,可以大幅度提高系统吞吐量
随着互联网和软件开发技术的快速发展,积累的遗留系统和自由软件数量越来越多,这些软件因为相关文档的缺失而使人们难以理解软件的结构从而造成开发和维护上的困难。为了帮助