不同透析方法对维持性血液透析患者微炎症状态的影响

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目的:探讨常规血液透析(LFHD)、高通量血液透析(HFHD)对终末期肾脏病(ESRD)维持性血液透析(MHD)患者微炎症状态的影响。方法:选择新疆省乌鲁木齐市维吾尔自治区人民医院透析龄超过1年的稳定MHD患者40例,随机分为LFHD20例、HFHD组20例。2组患者分别在首次治疗前后,以及透析治疗1、2、3月后,通过酶联免疫吸附法(ELISA)和免疫比浊法测定患者白细胞介素6(IL-6)、β2-微球蛋白(β2-MG)、C反应蛋白(CRP)血清含量。通过SPSS16.0软件对相关数据进行分析。结果:2组MHD患者共40例治疗前的IL-6、β2-MG、CRP水平均高于正常,各组间差异无统计学意义(P>0.05)。LFHD组首次治疗后及治疗1、2、3月后IL-6、β2-MG、CRP均下降不明显,分别与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。HFHD组首次治疗后IL-6、β2-MG、CRP均下降,与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗1月后IL-6、β2-MG、CRP与治疗前比较略有下降,与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2月后IL-6、β2-MG、CRP与治疗前比较有所下降,与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。3月后IL-6、β2-MG、CRP均下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MHD患者存在微炎症状态。HFHD可以降低IL-6、β2-MG、 CRP水平,可以改善患者的微炎症状态,HFHD可能优于LFHD。3个月治疗并不能完全纠正微炎症状态,需进一步观察更长时间或联合其他治疗方法。
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