本研究利用CT灌注成像技术，研究兔的脑梗死模型在缺血后各时间段缺血中心区和边缘区影像表现、血流参数和病理的变化规律及影像学表现与病理的相关性，从而发现脑梗死发生后，脑组织不可复性损伤发生的时间、缺血半暗带的存在和发展的规律和CT灌注图像变化规律，指导早期诊断、临床治疗。 选健康成年新西兰白兔42只，采用改良OBrein法闭塞兔一侧大脑中动脉制作局灶性脑缺血模型，分别于术后0.5、1、2、3、4、6h不同时间段，利用Siemens公司SomatomPlus4Power螺旋CT机进行CT灌注扫描，数据传入SiemensMagicView50工作站，用PerfusionCT/VA10B软件处理，获得6种伪彩功能图像并对大脑双侧对称性ROI的rCBF、rCBV、rTS、rTP进行计算。将图形输入AutoCAD软件，测量并计算缺血区的相对面积。在各时间段取兔脑组织进行切片，分别进行TTC染色、光学显微镜和电子显微镜观察。 实验结果：1、从缺血0.5h开始，血流功能图上可见呈“斑状”分布的缺血灶，并可清楚地显示缺血中心区和边缘区。2、血流动力学参数的变化：缺血0.5-6h，无论缺血中心区还是边缘区，随着缺血时间的延长rCBF、rCBV不断下降；缺血中心区的rTP、rTS开始延长，然后变为0s；边缘区rTP、rTS呈下降趋势。3、缺血中心区面积在各功能图上的表现一致，随着缺血时间的延长呈现出不断扩大的趋势，缺血边缘区面积在各功能图上变化的差异较大，表现为随时间延长，在CBF图上逐渐减小，在TP图上逐渐增大，而在TS图上无明显变化。4、TTC染色：0.5、1h时间段没有明显的改变，4-6h可见苍白区从基底节向颞叶皮层发展。5、光镜下，缺血0.5-2h无明显变化；3h呈水肿表现；4h出现核固缩；6h神经细胞嗜酸性变。6、超微结构变化：缺血中心区在缺血4h前是细胞水肿表现；4h后细胞核固缩或结构消失；边缘区表现为细胞水肿。 研究表明：CTPI与TTC染色表现一致，与病理表现有很好的对应性，是诊断超急性期脑梗死比较敏感、稳定、可靠的技术。CTPI的血流参数可以为脑梗死的诊断、治疗和预后提供更详细的信息。CTPI可以定位缺血半暗带，在CTPI图上边缘区和缺血4h内的中心区是可以恢复的缺血半暗带组织。本实验提示脑梗死治疗时间窗定为6h比较科学，6h内治疗越早，预后越好。