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《金匮要略方论》(以下简称《金匮》)是中医学的经典之一。本课题的研究,尝试运用数据仓库技术对《金匮》的文献信息全面进行整理和挖掘,并进行不同角度的分析,以此探索以信息技术为手段,发现《金匮》的知识结构,为《金匮》的教学,提供一个师生共同讨论的信息分析平台,同时为《金匮》的科学研究提供可靠的分析数据,为《金匮》的临床应用提供信息支持。 数据仓库是近数年来兴起的一种数据处理技术,是数据库技术的一种新的应用,主要面向决策分析。数据仓库技术,目前被公认为最好的决策支持方案,其特点是对数据的合理储存,信息转化与集合,实现数据挖掘和知识发现,以及基于网络的数据共享的实现。 本课题研究以“数据采集→信息储存→知识发现”为基本流程。 在“数据采集”阶段,以何任主编《金匮要略校注》为标准,提取出简体的《金匮要略方论》,作为数据库建设使用的标准版本;理论数据库与方剂数据库标引所涉及的理法诠释参考《金匮要略讲义》五版教材;标引主题词表选用由北京中医药大学基础医学院中医学信息研究室研制开发的《中医药学主题词表》。 “信息储存”的处理过程,是以北京中医药大学开发的“中医药基础数据库系统”为平台,在中医书籍库系统、中医理论库系统、中医方剂库系统、中医现代文献库系统等建立和完善的前提下,根据《金匮》的文献特点,对《金匮》全文进行存储、解析、标引,并将近13年的以《金匮》为研究对象的现代文献的摘要按照研究目的、研究方法、研究结果、研究结论进行结构化处理,建立《金匮》全文数据库(简称全文库)、《金匮》理论数据库(简称理论库)、《金匮》方剂数据库(简称方剂库)、《金匮》现代文献摘要数据库(简称现代文献库)。 建成的《金匮》数据库,力图实现对《金匮》全方位的信息处理。各分库分别具有如下功能: ◆全文库:全文浏览;自由词检索。 ◆理论库:主题词精确查询;关键词模糊查询;查询结果分类集中浏览;对《金匮》理论信息纵向和横向的统计分析。 ◆方剂库:主题词精确查询;关键词模糊查询;查询结果分类集中浏览;对《金匮》方剂各方面信息的统计分析。 ◆现代文献库:主题词精确查询;关键词模糊查询;查询结果分类集中浏览;对《金匮》现代研究文献的目的、方法、技术、结果等诸多信息的集合。 “知识发现”是数据仓库技术的最终应用目标。系统对《金匮》文献全方位的整理和挖掘,获得规律性信息,为教学、科研和临床提供帮助。本课题根据系统运行结果,对以下内容初步进行了探讨: 1 《金匮》理论知识结构的发现与讨论 以“《金匮》文献,主要论述了哪些主题?”为例,看数据库系统对《金匮》理论知识结构的整理情况。这个实例讨论的思路是从《金匮》的整体理论文献出发的。此方法和步骤还适用于从《金匮》的某一篇章、某一病证、某一治疗出发的各种思路。<WP=5> (1)查询《金匮》理论库,共获得398条主段主题记录,集合得到213条主题列表,主题由“主题词”捆绑“副主题词”来表达,其中“主题词”反映的是知识点,“副主题词”反映的是知识点所属的知识层面。 (2)通过纵向的主段知识点关系集合表明:“病证”是《金匮要略方论》讨论的绝对重点,占据所讨论主题的91%,包括了15个大类的疾病,其中又以“运化疾病”为最多,其次为“血津液疾病”,其它还有“妇人疾病”、“神志及脑疾病”、“外感热病”、“肌骨骼疾病”、“虚劳”、“呼吸疾病”、“耳鼻喉疾病”、“肿瘤疾病”、“泌尿及男性生殖疾病”、“虫疾病”、“皮肤疾病”、“损伤中毒疾病”等类别;诊断、治疗、预防、病因、病机等方面的知识点仅占所讨论主题的9%,但这些方面的讨论都贯穿在病证主题的讨论当中。 (3)再分别进行横向的知识层面关系集合,通过“仅限主段”与“不限主段”的比较分析,总结出《金匮》的以下特点:①以疾病的治疗为主要内容;②治疗内容中包含有辨证过程,特别重视疾病的诊断,尤其重视脉诊;③对疾病的特征表现有较为详实的描述;④单纯对病机的阐释较少,多在疾病的诊断、治疗过程中连带提及。 (4)再通过知识点和知识层面的互动交叉分析,建立点、线、面结合的《金匮》理论二维网状数据结构,这样,就比较清楚地理顺了《金匮》理论知识结构。 (5)根据二维网状数据结构,系统提示我们,《金匮》在内科病证的界定方面,在内科具体病证方面,尤其是消化系统疾病方面,很有可能有完备的诊断、治疗原则、治疗方法和遣药组方系统思维,甚至可能具备在“辨证思维体系”方面的整体结构。而进一步结论的产生,则有待我们利用数据库系统深入地做下去。 2 《金匮》方剂数据库知识发现与讨论 (1)金匮方剂的一般分析 《金匮》方剂库所有方剂共219条,除去重复使用者共171种。系统统计分析共涉及病名种类109种(涉及消化系统等15个系统的疾病),病机种类205种(包括不同组合),证候158种,病因70种(包括不同组合),病位86个(包括不同组合),立法198种(包括不同组合)